Prijevremeno pucanje ovoja

Završenje poroda bez odgađanja nakon prijevremenog pucanja ovoja (engl. PROM, premature rupture of membranes) više se ne izvodi zbog opasnosti od infekcije novorođenčeta, osim ukoliko trudnoća nije u terminu.

Digitalni pregled se ne radi, jer to može izazvati intrauterinu infekciju. Radije se izvodi pregled sterilnim spekulumom kako bi se potvrdlo pucanje, procijenila dilatacija i uzelo tekućinu za procjenu zrelosti i uzgoj uzročnika (kulture).

Dijagnoza se potvrđuje kada je vidljivo otjecanje tekućine iz cerviksa ili kada se primjeti fetalni verniks ili mekonij. Ostali manje pouzdani testovi su određivanje pH s lakmus papirom (plodova voda je alkalna, mjenja mu boju u plavu) i mikroskopski pregled na učinak paprati u tekućini osušenoj na predmetnom stakalcu.

Ako testovi pokazuju da pluća fetusa nisu zrela, a majka i fetus su zdravi, treba pokušati odgoditi porod sve do zrelosti. Mirovanje u krevetu je učinkovito kod mnogih pacijentica, a po potrebi se daje i magnezij sulfat.

Porod treba obaviti ako se sumnja na infekciju ili ukoliko pretrage plodove vode ukazuju na zrelost.