|
Autor
|
Poruka
|
|
paula-g
|
24.11.2010. 00:11
Postovani dr.Richter!
Pisem vam sa postovanjem i u nadi da cete nam bar malo moci pomoci sa nasim problemom.Moja sada stara 10mj djevojcica ima kronicnu urtikariju od rodenja tj.od treceg sata svoga zivota.bila je na obradi sa 6mj u Zg na Šalati.dobila je terapiju sirup Aerius i singulair granulice.Sirup pije i danas 2,5ml ujutro a singulair joj je prosli tjedan izbacen jer nema nikakva poboljsanja.ucinjene su slijedece obrade:SE45/77,Er4,62,Hb115,Htc0,346,MCV74,9,MCH24,9,MCHC332,Tr389,L17,77(neutro48,9,ly40,0,mono9,5,eo1,5,bazo0,1%)GUK3,6,uk.bilirubin6,urea2,8,kreatinin35,AP272,AST335,ALT24,GGT14,NA135,K4,9,Cl103,Zn13.4,AST-0 2.Imunoglobulini:
IgA0,15,IgG5,45,IgM0,75g/L,UK IgE13,72.Elektroforeza proteina:uk.proteini62,albumin38,4,alpha-1 3,4,alpha-2 8,6,beta5,6,gamma globulin6,1 u g/l.urin uredan i bakterioloski,stolica takoder-mikoloski negativna.Inace djevojcica lijepo napreduje i zdrava je.izvinjavam se na ovako opsirnoj poruci ali zeljela sam da vidite koje obrade su napravljene.Zanima me vase misljenje i dokada ce to trajati ako se to moze znati.Unapred vam zahvaljujem.JEDNA MAMA.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.11.2010. 09:25
Ne može imati kroničnu urtikariju od 3. sata života. Ne znam kako bih vam pomogao s nepostojećim problemom. Mene zanima polazišna osnova razgovora, a to je klinika, tj klinikke tegobe i prezentacija nečega što se smatra abnormalnim. Ovdje neću reći da toga nema, ali ne postoji kronična urtikarija od 3. sata života.
|
|
paula-g
|
24.11.2010. 20:50
Postovanje po drugi put!
Sada vise stvarno neznam nista.Vi mislite da to nije urtikarija,a mene zanima zasto za sve ostale je.Istina je da da je dobila urtike po cijelome tijelu nakon poroda sto su pedijatri mislili da je pokupila urinu infekciju od mene jer je rodena vaginalno.nakon nekoliko sati se to pocelo povlaciti da bi nakon par dana one opet izbijale ali ne u tako velikom broju sve do njena dva mjeseca.Sa dva mjeseca konstantno ima urtike po sebi po cijelome tijelu.U dva navrata je dobila dvije inekcije solu medrola od kojih se urtike na dva dana povlace.Nakon dva dana opet sve isto.Malo mi je cudno jer kazu da urtike jako svrbe ali ona je bila savrseno mirno dijete bez placa i nervoze osim kad je gladna.I danas ima urtike ali bude "cak"jedan dan da ih nema ili ih ima samo malo i u manjim velicinama.I za mene je to veliki pomak.Mene sada zanima dali vi sumnjate na nesta drugo i na sta.naravno ako mi to mozete reci,a ako ne dali mozemo doci do vas kako i kada.I jos da napomenem da smo bili na Rebru kod dr.Kelecic i bas taj dan nije imala urtike tako da smo uzalud dolazili.Jedino sto je mogla reci da je povezano sa alergijom.A mi smo inace iz SL.Broda.Jos jednom vam se unaprijed zahvaljujem na vasim odgovorima.PAULA.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.11.2010. 22:20
Meni je u prvom redu sporno neovlašteno korištenje pridjeva kronični. Nije to riječ iz kolokvijalne upotrebe o kojoj svi znaju sve. Kronična urtikarja jest ona koja traje ili se vraća kroz 6 tjedana, ili ima određene karakteristike same urtike, tj. da pojedina urtika traje duže od 24 h.
Na kraju, treba i vidjeti te urtike. Što bi to značilo da je "alergijska"? Ili jest , ili nije. Treba učiniti ukupni IgE, te specifični IgE na bjelanjak, kravlje mlijeko i grinju. To možete učiniti i u Brodu. Ond ami možete poslati te nalaze, a možete i dijete konačno fotografirati i nekako montirati sliku na neki link, ili mi je poslati na "bibice@live.com".
|
|
paula-g
|
24.11.2010. 22:51
Zelim jos reci da je radena CAST ELISA na kravlje mlijeko i jaje.I to je u redu.Na grinje nije testirana.Pa me sada zanima dali to opet sve ponoviti ili je testirati samo na grinje?Djevojcici sam kupila antialergijske podmetace,dekice su izbacene jer sam i sama pomislila da su mozda grinje u pitanju ali......U svakom slucaju cu gledati da posaljem sliku da vidite kako to izleda.VELIKO HVALA!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.11.2010. 11:15
CAST-ELISA nije nikakva dijagnostika za prvo otkrivanje alergije.
Niste napisali kako je i na što testirana, ako uopće, ili se sve bazira na nečijim mišljenjima i ovoj promašenoj CAST-ELISi?
|
|
paula-g
|
25.11.2010. 22:10
Stvarno neznam.Ja vama pisem sta mi je receno i kako je napisano u otpusnom pismu.Jedino sto jos stoji da su radene ANF,ENA,ADNA,C3,C4,CH50,i CAST ELISA.Atopijski dermatitis isto ima ali to je dobila sa 4 mj,neznam dali ima to kakve veze.U svakom slucaju cu joj napraviti ove pretrage kao sto ste mi rekli,jer vise nemam volje vodit je na kontrole na Salatu gdje mi apsolutno nista ne govore novo niti joj rade nekakve daljnje pretrage.samo je pregledaju i kratko napisu da su urtike jos prisutne i to je to.I opet slijedeca narudba i tako vec 3mj.Kad dobijem nalaze poslat cu vam kao i sto ste mi predlozili,a do tada lijep pozdrav!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
26.11.2010. 10:35
Može. Pošaljite slike tih urtika.
|
|
paula-g
|
29.11.2010. 20:11
Postovanje dr.Richter!Drago mi je sto imam drugo misljenje.Znaci to nije kronicna urtikarija kako na Salati to komentiraju.Dali je ta kutana mastocitoza(ako je) opasna za moju djevojcicu i dali je to izlijecivo?I kakva je to bolest ako smijem pitati.Svakako bi zeljela doci do vas ili gdje mi vi preporucite,samo mi morate reci gdije i kada.Zahvaljujem vam se jos jedanput.PAULA
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
29.11.2010. 23:05
Ja sam vam na temelju slika samo iznio što mi je po izgledu došlo na pamet. Kutana mastocitoza je dermatološka dijagnoza i treba je postaviti dermatolog. Ako je to slučaj u vašeg djeteta ... . Imate dječje dermatologe, osim na Šalati (drice Husar, Sušić), još u Klaićevoj (drica Pustišek) i u Vinogradskoj (drica Kotrulja), te privatnog dermatologa u gradu (dr Pavičić).
|
|
srnaivuk
|
30.11.2010. 19:35
Poštovani doktore! Moja kćer ima 7 godina. U kolovozu je prvi put dobila urtikariju. Posumnjali smo da je to reakcija na Fluimukan(granule) koji je dan prije uzela prvi put. Fluimukan je dobila zbog kašlja. Urtike je imala 10ak dana, koje su "šetale" od lica, po udovima ...najmanje po trupu. Svaki dan joj je njena dok. davala injekcije Solumedrola 40mg(pet dana za redom). Pila je sirup Claritin po 1 žličicu ujutro. U listopadu opet urtike, uz Claritin, prošli smo bez injekcija za 10 ak dana. 10.studenog napravili smo na Srebrenjaku prick testove na konzervanse, inhalacijske alergene, nutritivne alergene, i nutritivne alergene dodatne..Prije toga 10 dana nije uzimala Claritin. Histamin 4mm ostalo sve negativno. Rečeno nam je: dijeta bez aditiva, konzervansa, umjetnih boja i sladila.
Pridržavali smo se toga..i opet- urtike, od 19.11. I traju i danas. Bili smo na Šalati. Rekla dr. Claritin tbl 1/2 ujutro i 1/2 navečer. Traži da učinimo. SE, KKS, jetreni enzimi, urea, kreatinin, urin, stolica bakteriološki i parazitološki, te oksiure, bris ždrijela, TSH, ANF. Predali uzorke, čekamo nalaze, pa na kontrolu. Tako mi je teško gledati ju takvu, cijeli dan puna osipa, koji se seli...
Može li ovaj podatak biti važan? Pratim njene nalaze krvi ove godine i uspoređujem:
ožujak: eritrociti 5.19, hemoglobin 150, hematokrit 0.441, monociti 4
travanj: hemoglobin 139, hematokrit 0.415, MCH 29.4
kolovoz: hemoglobin 136, hematokrit 0.423, MCV 92.0, MCH 29.6
studeni: hemoglobin 141, MCH 31.4, MCHC 353.
Što pogoršava te urtike...hrana, voda, šećer? Koliko dugo mogu trajati...?
|
|
paula-g
|
30.11.2010. 22:30
Postovanje po neznam koji put!Svakako cu se naruciti kod nekih od kojih ste mi preporucili.Mislim da cu ipak privatno.no to je sada moj izbor.Sada nemogu vjerovati da to nitko nije posumnjao od dermatologa u Sl.Brodu ni na salati.Inace nas tamo vodi dr.Susic (inace meni jako draga osoba)i za koju sam cula samo najbolje,a da to ni ona nije mogla prepoznati.Ja se vama od srca zahvaljujem na svemu.Veliki pozdrav!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
30.11.2010. 22:35
Po definiciji ima kroničnu urtikariju.
Terapija je dijete bez salicilata i konzervansa + svaki dan antihistaminik, trajno - mjesecima.
Dakle, ta dijeta se sastoji od NE uzimanja:
NE:
1. konzerve, staklenke, tegle
2. tetrapak, osim običnog pasteriziranog mlijeka u tetrapaku (ali ne smije čokoladno mlijeko, i sl.)
3. suhomesnate proizvode iz dućana – smije iz vlastite proizvodnje, ako osim soli nema drugih konzervansa
4. očiti konzervansi, npr. razne kiseline, papar, Vegeta, drugi začini – svi su puni konzervansa
5. kupljeni gazirani I negazirani napitci, voćni sokovi, čajevi (uključujući i suhe čajeve iz vrećice, ukratko: svi obojeni napitci) – VODA JE ZAKON !
6. najbolje bi bilo da peče vlastiti kruh, jer u pekarama uvijek dodaju aditive i konzervanse.
|
|
srnaivuk
|
01.12.2010. 09:40
Poštovani dr. Richter! Od srca zahvaljujem na brzom odgovoru i pomoći...Ja se nekako još uvijek nadam da to neće biti reakcija na hranu, konzervanse...Možda se ipak u nalazima pronađe nešto drugo...neka viroza možda..jer kad god su tu urtike, tu je i suhi kašalj, začepljen nos...
Brinem se zbog te prehrane jer je Anja krenula u 1. razred i ide u boravak. U školi kuhaju uglavnom gotovu smrznutu hranu, punu onih E- dodataka, svugdje vegeta i konzerva paradajza...Lako ćemo mi kod kuće...Eh! Čim prikupimo ostale nalaze, javit ćemo se opet! Puno Vam hvala!
|
|
srnaivuk
|
01.12.2010. 21:10
Poštovani dr. Richter! zanima me još i ovo. Hoće li se moja kćer cijelog života pridržavati te stroge dijete, bez salicilata i konzervansa ili to vrijedi samo dok traje urtikarija? Znači li to da može zauvijek zaboraviti pizze, šunke, fast food, čokoladu, bombone, kekse,sokove, agrume? Kad se urtike povuku, smijemo li polako uvoditi neku hranu sa zabranjenog popisa? Jel moguće ispitati koji konzervans izaziva te urtike? Gdje se mogu napraviti ta testiranja? Hvala!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
02.12.2010. 23:31
Kronična urtikarija traje nekoliko godina, pa se povuče, ili tijekom tog vremena fluktuira, tj. malo je slabija, pa malo jača, pa je nema, pa je ima.
Konzervasni se mogu testirati (najčešće Na-benzoat, salicilat, K-metabisulfit i još neki), ali, ne vidim potrebe.
Provedite dijetu i vidite efekte. Kod konzervansa se ne radi o pravoj alergiji, već o dodatnom iritansu koji nealergijskim načinom izaziva kliničku sliku poput alergije (urtikarija). Zato je tu riječ o dozi, a ne o "sve ili ništa reakciji". Kod prave alergije poja supke kikirikija može vas koštati života, ali kod konzervasna se rai o količini. Ako svaki dan popije npr. Red Bull, pa pojede parizer, zatim juhu iz vrećice, onda malo tunjevine iz konzerve ili plodove mora iz vakuuma, i dan završi s bananama i narančama uz opet malo jogurta, onda je svaki puta pojela i dosta konzervansa, da ne spominjem kruh i osobito peciva. Ako se to smanji, smanjit će se i urtike, a uz pomoć antihistaminika, i posve nestati.
|
|
srnaivuk
|
03.12.2010. 21:15
Poštovani doktore! Od srca zahvaljujem na odgovoru. Puno mi je jasnije. Totalno smo izbacili konzervanse, emulgatore, arome, bojila...Jako se suzio izbor hrane...Čak u margarinu, mliječnom namazu, pahuljicama ima tih stvari...za doručak kombiniramo ABC sir ili domaći pekmez od šljiva. Za ručak kuhamo svježe meso i povrće. Ništa smrznuto, ni gotovu polupripremljenu hranu ne jedemo... ali jedno nisam razumjela...Što je sa svježom rajčicom, bananom, agrumima? Zar ni to nije poželjno? Doktorica je rekla da jedno vrijeme izbjegavamo kiselo: zelje, krastavce, agrume... Mislila sam da je dovoljno izbjegavati hranu s onog popisa koji ste mi dali...Koje onda voće i povrće treba izbjegavati?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
04.12.2010. 12:45
ABC sir skoro sigurno imau sebi neki konzervans. Pogledajte na deklaraciji da li ime neki "E" broj, i to je onda neki konzervans pod takvoma "e" šifrom.
Banane i agrumi sadrže salicilate, pa nije uputno previše ih jesti, slično je i s kukuruzom. Evo nekih primjera gjde u naizgled posve prirodnim namirnicama, ipak ima konzervansa. Jer, konzervanse nije izumio čovjek, oni su uzeti iz prirode:
čaj, voćni sokovi, gazirana i negazirana umjetna pića
kruh sa suhim voćem, trajna peciva, obojena peciva
kukuruzno brašno, kokice, žganci, grah i tjestenina iz konzervi
kukuruzne žitne pahuljice, pahuljice s dodatkom suhog voća ili umjetnih boja
keksi i kolači sa suhim voćem, punjeni kremom, ili umjetno začinjeniu ili obojeni
meso s prezervativima, bojama, travama i začinima, npr. slanina, šunka, konzervirana govedina, kobasice, mesne pite, hrenovke, salame, konzervirana ili začinjena piletina, paštete
obojeni ili konzervirani proizvodi od riba, marinade
majoneza i drugi porizvodi na bazi majoneze
umjetni šlag, voćna ili čokoladirana mlijeka i jogurti, umjetno bojani sladoledi, sirni i slični namazi, topljeni sirevi
kupovni dressing/umak za salate, margarini
crveni krumpir, plosnate široke mahune, svo drugo povrće koje nije izričito dopušteno, sušeni listići krumpira za pire
sve kupovne juhe i začini (Vegeta i sl.)
gume za žvakanje, lizaljke, bojane čokolade
sve druge vrste sjemenki i grickalica
med, svi ostali pekmezi, umjetna sladila
treve, začini, papar, kiseli krastavci, ocat6, pasirane rajčice, paštete od mesa i ribe, sirupi i esencije
parfemi, dozodoransi, kozmetika, sprejevi, sredstva za čišćenje u kućanstvu, dim od cigarete, jaki miristi i vonjevi
svi obojeni lijekovi i vitaminski sirupi
svo ostalo voće, osobito sušeno i konzervirano
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
04.12.2010. 12:45
nedozvoljeno
čaj, voćni sokovi, gazirana i negazirana umjetna pića
kruh sa suhim voćem, trajna peciva, obojena peciva
kukuruzno brašno, kokice, žganci, grah i tjestenina iz konzervi
kukuruzne žitne pahuljice, pahuljice s dodatkom suhog voća ili umjetnih boja
keksi i kolači sa suhim voćem, punjeni kremom, ili umjetno začinjeniu ili obojeni
meso s prezervativima, bojama, travama i začinima, npr. slanina, šunka, konzervirana govedina, kobasice, mesne pite, hrenovke, salame, konzervirana ili začinjena piletina, paštete
obojeni ili konzervirani proizvodi od riba, marinade
majoneza i drugi porizvodi na bazi majoneze
umjetni šlag, voćna ili čokoladirana mlijeka i jogurti, umjetno bojani sladoledi, sirni i slični namazi, topljeni sirevi
kupovni dressing/umak za salate, margarini
crveni krumpir, plosnate široke mahune, svo drugo povrće koje nije izričito dopušteno, sušeni listići krumpira za pire
sve kupovne juhe i začini (Vegeta i sl.)
gume za žvakanje, lizaljke, bojane čokolade
sve druge vrste sjemenki i grickalica
med, svi ostali pekmezi, umjetna sladila
treve, začini, papar, kiseli krastavci, ocat6, pasirane rajčice, paštete od mesa i ribe, sirupi i esencije
parfemi, dozodoransi, kozmetika, sprejevi, sredstva za čišćenje u kućanstvu, dim od cigarete, jaki miristi i vonjevi
svi obojeni lijekovi i vitaminski sirupi
svo ostalo voće, osobito sušeno i konzervirano
|
|
srnaivuk
|
04.12.2010. 16:10
Pažljivo sam pročitala popis koji ste objavili. Vidim da neće biti lako, ali puno mi je lakše kad je tako detaljno i precizno....Izbor je više nego sužen...Zanimljivo bi bilo izaditi neke menije za ljude tako osjetljive na konzervanse...pogotovo djecu...Hvala Vam na strpljenju i trudu! Puno ste nam pomogli...i danas nam je već lakše... )) Pozdrav!
|
