Alergije


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 934 | Broj poruka: 5409

Darko Richter, dr. med.

KBC Zagreb
Zagreb, Kišpatićeva 12


Kako razlikovati alergiju od viroze


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Korisnik_portala

27.07.2010. 23:40

Poštovani,
imam česte upale sinusa, sklona sam virozama i alergična na grinje.
Uvijek počne isto - boli me grlo, počnem šmrcati, imam temperaturu do 38,5 najviše dan dva. Nakon toga mi se začepi nos (unatoč inhalacijama, ispiranju nosa fizološkom) i ostane mi bolna upala sinusa koja se najčešće ne da izliječiti bez antibiotika. Sve je uvijek upućivalo na viroze i prehlade dok mi nije nađena alergija na grinje. Iz kuće sam izbacila sav tapecirani namjestaj, tepihe, zavjese, presvukla madrac u antialergijsku navlaku. Preporučili su mi da čim mi počne s grlom da odmah koristim Nasonex kako bi spriječila daljnju upalu sinua - uputa spec.za ORL. Više puta se upala spustila niže i imala sam bronhitis, pa mi je spec. pulmolog rekao da se kod mene ne radi prvenstveno o alergiji već o sklonosti virozama i prehladama te da mi Nasonex samo još više smanjuje imunitet.

Ukratko - obična prehlada vrlo rijetko ostane na tome - da li da koristim Nasonex, da li je moguće da mi on šteti, što da učinim kad do prehlade dođe?

Unaprijed hvala

Darko Richter, dr. med.

28.07.2010. 00:45

Osnovno je pitanje, koju imate dijagnozu: alergijski rinitis, alergijsku astmu, ili oboje? Kada znate dijagnozu, terapija je poznata.

Korisnik_portala

29.07.2010. 23:25

Poštovani dr. Richter,

hvala Vam na odgovoru. Evo citata sa nekoliko prošlih nalaza:

- 10/2008, temperatura, grlobolja, začepljeni sinusi, nalaz spec.pulomologa
Dg.Rhinosinusitis Bronchitis deformans
Do sada nije liječena od upale pluća, česte upale sinusa, alergija na grinje. Fizikalno na plućima desno bazalno krepitacije po koji šum, hropci
RTG - Na plućnom parenhimu se ne vidi upale, hilobazalno periendobronhalna vibroza, lijevi kardijalni kut izravan.
Th. Tafen nasal, Amoxil 500 3x1/10 dana

- 11. 2009., temperatura, začepljeni sinusi, nalaz ORL specijaliste na Sv.Duhu kaže:
Dijagnoza: Rinosinusitis chronica exacerbata.
Anamneza: Unatrag više godina ima česte egzacerbacije kroničnog sinusitisa, alergična je na grinje. Prije tri mjeseca preboljela je pneumoniju, popila više vrsta antibiotika (fromilid, avelox). Sada ponovo osjeća egzacerbaciju simptoma.
Status: RNS edem, hiperemija, sasušeni sekret endonazalno.
Terapija: Nasonex 2x2 kroz 5 dana, potom 1x2, fiziološka otopina 3xobilno isprati nos. U slučaju glavobolje i općih simptoma molim uvesti th Lekoklar XL 1x2 tbl kroz 14 dana.

- 4/2010. prehlada, temepratura, nakon 5 dana liječnica opće prakse poslala me na pregled spec. pulomolgu koji je napisao:
Zadnjih nekoliko dana ima simptome respiratornog infekta popraćenog kašljem. Iskašljaj je mukozan. Na plućima obostrano ekspiratorni šumovi koji nestaju nakon kašlja. Preporučam Lekoklar 1x2, 14 dana. U slučaju pogošanja potrebne inhalacije (fiziološka 3ml, Bisolvon 1ml, efedrin 10 kapi).

- 7/2010, prehlada, temparatura
Liječnica opće prakse mi daje Klavocin 7 dana i Nasonex.

Ukratko - kod mene se godinama događa isto - krene sa skroz laganom grloboljom, kroz dva dana temperatura, nakon jos par dana začepe se sinusi (unatoč ispiranju u fiziološkoj, Operilu i sl), ponekad dođe do bronhitisa, a lani sam imala upalu pluća.
Pulmolog mi je u 4. mjesecu rekao da se kod mene radi prevnastveno o virozama i mi lijekovi za alergiju (Nasonex i Tafen) samo smanjuju već smanjen imunitet. S druge strane nekoliko ORL specijalista i drugi pulmolog (nalaza ima još, ovdje sam prepisala samo neke zadnje) mi preporučaju Nasonex i Tafen.

Kakvo je Vaše mišljenje iz navedenog? Da li je potrebna terapija protiv alergije kod prehlade, pomaže li ili odmaže?
Unaprijed Vam hvala

Darko Richter, dr. med.

30.07.2010. 11:10

Ove epizode se temperaturom sigurno nisu od neke alergije.
Međutim, ak oimate alergijski rinitis, to ne pomaže virozi, niti viroza njemu.
U to slučaju vjerojatno će Tafen Nasal ili Nasonex, ili Flixonase biti od pomoći. Treba ga znati ušmrkavati, i to treba raditi 6-8 tjedana, a dužu samo uz kontroluORL.