|
Autor
|
Poruka
|
|
dino24
|
29.08.2008. 20:45
Postovani,
Imam 24 god
ja sam alergican na Dermatophag. pteron 6,29 KIU/L (klasa III) ; Dermatophag.farinae 5,30 KIU/L(klasa III) ; kucnu prasinu 0,61KIU/L (klasa I). ukupni IgE je 48,1 IU/ml
Moj problem je sto imam alergijski rinitis tj. slijevanje sekreta iz nosa u grlo.
prije 2 god sam isao na specificnu desenzibilizaciju(kao vakcinu sam pod kozu primao) na dermatophag. pteron(prije pocetka terapije sam imao 4,8 kUA/l dermatoph.pteronyssinus i ukupni igE 41 kU/l;nakon zavrsetka terapije sam imao ukupni IgE 51,7UI/l, Dermatophag.pteron. 4,70KIU/L) I bio sam dobar 2 godine nikakve simptome nisam imao.
Sada me uhvatilo opet isto slijevanje iz nosa+grlo mi je crveno i imam osjecaj kao fda mi nesto stoji u grlu ne boli me kada gutam kada spustim glavu prema dole osjecam u grlu kao neki pritisak,podrazaj za povracanje i nikada ne povratim niti ja izazivam vjestacki povracanje(probava mi je uredu,jedem normalno) koristim tablete CONTRAL i sprej FLIXONASE , medjutim ovaj sprej mi isusuje nos i grlo.
Doktorica mi je preporucula opet desenzibilizaciju ali ne mogu je sada provoditi jer sam se tek zaposlio kao pripravnik i ne mogu uzimati slobodno s posla.
Sto da cinim,moram se izlijeciti jer ne mogu ici na bolovanje ?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
30.08.2008. 02:40
Ili uzimajte teblete i intranazalni kortikosteroid, ili krenite na novu hiposenzbilizaciju.
Sada već postoje vrlo efiksne metode sublingvalne imunoterapije, tj. vakcina se ne dobiva injekcijski, već se u kapima uzima pod jezik, drži 2 min., i proguta. To onda možete provoditi i sami. Obično se daje triput tjedno, s time da se 10-ak dana uvodi doza od 1-8-12 kapi, već prema toleranciji i preskripciji. Jedino nezgodno jest da si to sami morate kupovati. Ja svojim bolesnicima preporuujem obično Staloral firme Stallergenes, pa se o tome i drugim eventualnim pripravcima možete informirati na internetu (sublingual immunotherapy, SLIT).
|
|
dino24
|
01.09.2008. 15:45
Postovani,
Hvala Vam na odgovoru.
Od intranazalnih kortikosteroida da li je bolje koristiti Flixonase (flutikazon ) ili Nasolex (mometazon) ?
Sto mogu konzumirati da vratim vlaznost grla i usta, naime upotreba Flixonase-a mi isusi grlo , nos i usta ?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
01.09.2008. 21:00
Koristite što hoćete i što vam odgovara. Međutim, vama neće odgovarati ništa. Naime, dok ne primjenjujete terapiju, stalno vas nešto smeta, a kada je primjenjujete, opet vas nešto smeta.
|
|
dino24
|
18.09.2008. 00:05
Postovani doktore,
J a sam bio na kontroli kod alergologa i pitao sam za subligvalnu desenzibilizaciju da li mogu sam da kuci sebi dajem, ona je rekla da nema govora o tome da je to jako ozbiljna terapija i da nije kucna radinost da se ne igram s time, ako zelim to mogu provoditi jedino dolascima u bolnicu kao i vakcine. Ja to ne mogu zbog posla dok se ne zaposlim na nedoredjeno.
U medjuvremenu je meni stanje blago bolje, slabije mi se slijeva sekret iz nosa u grlo;alergolog mi je propisao da i dalje trosim nasolex +tablete AERIUS(desloratadin)
Medjutim, s grlom imam problema imam upaljenu sluznicu , bio sam na ORL i rekli su mi da imam faringitis ili laringitis ne mogu procitati. I da ispiram s cajevima od kadulje.
Ja imam osjecaj da me kompletno grlo do jabucice na vratu boli i tu imam snazan pritisak za povracanje i opcenito pritisak i kada gutam imam osjecaj kao da mi neki papir stoji u grlu i da imam zariste. Sa stomakom nisam nikada imao nikakvih problema i nista ne osjecam u zeludcu izuzev gladi, sto bi to moglo biti i sto trebam da uzimam ?
Hvala Vam na razumijevanju !!!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
18.09.2008. 09:40
Kao prvo, čini mi se da vaša doktorica nije nikada čula za sublingvalnu imunoterapiju (sublingual immunotherapy, SLIT, Staloral - utipkajte u Google i pogledajte sami), koja je stvorena samo za to da bolesnici ne moraju ići na injekcije, već si triput tjedno daju kapi pod jezik i potom ih progutaju.
Što se tiče "jabuke ili pritiska" u grlu, to može biti i od alergije, a može biti i "umišljeno", i poznato u medicini kao "bolus hystericus".U svakom slučaju proći će, ili uz antialergijsko liječenje, ili samo od sebe. Pogotovo liči na bolus hystericus ako vas ne davi noću, a noć niste spomenuli (što je dobro).
|
|
dino24
|
04.10.2008. 20:05
Postovani,
meni je stanje sto se tice alergijskog rinitisa puno bolje vise nista ne osjecam da mi se slijeva iz nosa u grlo.
Da li zbog prevencije trebam i dalje trsoiti antihistaminike i intranazalne kortikosteroide ?
Trenutno imam samo laringitis crveno zdrijelo i kada gutam osjecam knedlu. Koristim septolete i ispiram kaduljom ali mi slabo to pomaze, da li smijem neke jace tablete i koje da konzumiram ?
Vezano za sublingvalnu hiposenzibilizaciju s preparatom STALORAL ja sam iz Bosne kod nas nema toga kupiti , procitao sam da ima u Sloveniji sto se desava ako uzmem terapiju starolara i dobijem napad ?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
04.10.2008. 21:15
Gledajte ne mogu ja odavde liječiti svaku glupost koju vi navedete. Dogovorite se sami s sobom što je: infekcija ili alergija, pa liječite, ili ne liječite. Dao sam vam upute za alergijski rinitis, ali, kako da ja znam koji vas prst boli i od čega? Stolaorala nema niti u Hrvatskoj. Ako se odlučite za to, to ne možete izvesti sami niti u kojem slučaju, treba vam recept, a na receptu treba biti otčni alergen na koji ste alergični i njegova konecntracije, itd. itd. Jer, ako se budete liječili bilo čime, neće biti uspjeha, osim da se tim bilo čime dodatne senzibilzirate. Ako imate alergijski rinitis, ne znam o kakvom vi to napadu pričate. Jer, ako imate i astmu, onda nju morate liječiti inhalacijskim kortikosteroidima, a alergijski rinitis možete paralelno liječiti SLIT-om.
|
|
dino24
|
25.11.2008. 21:45
Postovani,
Kako sam iz Bosne i nemam nikakve mogucnosti da primjenjujem Staloral , ja idem na subkutanu imonoterapiju 2*puta tjedno u bolnicu. Trenutno sam zavrsio II koncentraciju i prelazim na trecu. Mogu Vam reci da mi je mnogo mngogo bolje nemam vise slijevanja sekreta iz nosa u grlo.
Medjutim , imam i dalje crveno grlo luk oko resice resica i zdrijelo su crveni, ne boli me kada gutam i vrlo rijetko imam podrazaj na suhi kasalj. Ovi simptomi s grlom traju od VI mjeseca, tada sam pocetkom juna pio amoksicilin i nije mi pomoglo vadio sam nalaze brisa grla i nosa bili su ok, poslije u IX mjesecu sam pio XICLAV jer me bolilo pri gutanju i oni su mi neutralisali bol ali je i dalje ostalo crvenilo. Ponovno sam vadio nalaze brisa grla i nosa i takodjer negativni, krv urin secer u krvi sve je u referentnim granicama. Takodjer, sa stomakom nemam nikakvih problema normalno jedem, imam normalnu i uobicajenu stolicu normalno mokrim.
U toku hiposenzibilizacije mi je resica natekla pa sam na par dana morao prkeinuti imunoterapiju i kroz venu primio hidrokortizon i resica se vratila u normalno stanje ali je i dalje sve crveno ostalo.
Trenutno samo kaduljom ispiram i idem na imunoterapiju.
Ove tegobe s grlom da li mogu biti na alergijskoj osnovi i da li se moze ocekivati kako budem dobivao jace doze i koncentracije imunoterapije da ce nestati crvenilo grla,zdrijela i luka oko resice ?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.11.2008. 22:25
Crvenilo grlo s alergijom nema puno veze. A ako resica otekne zbog imunoterapije, to je ozbiljni predznak da bi moglobiti i jačih nuspojava. zato to treb autvrditi. Ali, ne možemo to utvrditi tako da vi meni javljate da je otekla resica, a je ne znam je li to bilo prije 3 mjeseca, i da li ste tada uopće primali imunoterapiju. Isto kao da novinar javlja da je 100 ljudi poginulo na aerodromu, na kojem je jučer puknula bomba. Pitanje je kada su poginuli, pa de se može znati da li je to jučer od bombe, ili je sada pao avion.
|
|
dino24
|
25.11.2008. 22:55
Hvala vam na brzom odgovoru.
Resica mi je otekla jednom prije 2 godine tada sam imao bolove pri gutanju i pio sam dekstametazon 2 dana i proslo je.
prije tri mjeseca nije otekla .
ovo sto je otekla u toku imunoterpaije , ja sam promjenio klimu bio sam 3 dana na alpama na ostrom zraku pa kaze alergolog da moze biti da sam nesto pojeo tamo jer mi je i usna gornja otekla i dobio sam hidrokortizon u venu i pored toga sam pio kalcijum.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
26.11.2008. 12:45
Moguće je da ste imali alergijsku reakciju na nešto: od neke peludi do neke hrane. No, to treba utvrditi pomnim ispitivanjem vremenske veze eventualnih alergena s nastankom otoka resice i usnica. Takva reakcija moguća je unutar 30 min od kontakta s alergenom, a ono što je bilo vremenski udaljenije, ne bi moglo biti u svezi s reakcijom. Takve, unakrsne, reakcije najpoznatije su između peludi breze s jedne strane, te mrkve, celera i nekih drugih namirnica s druge. Tj. znate da ste alergični na pelud, pojedete celer ili mrkvu, i ne sumnjajući ništa dobijete angioedem kakav ste opisali.
|
|
OPUS
|
10.02.2009. 11:00
POŠTOVANI !
Imam 36 g. i već sam 10-tak godina alergičan na pelud (kihanje,začepljan nos,peckanje očiju).Do sada sam koristio razne antihistaminike(tefal,lectranal,claritine itd.).Također me smeta i kad pojedem trešnje,jabuke ili lješnjak.Prije par dana napravio sam prick test i reagirao sam na lijesku,brezu i trputac 5 mm,te pelin i ambrosia 10 mm.Nalazi IGE RASTB--povišeni betula i ambrosia 3 razred.Spiriometria -uredan nalaz.Pulmo et cor auskultarno-uredan nalaz.
Od svih tableta koje sam do sada pio nije mi bilo puno bolje, pa vas molim savijet i terapiju.Unaprijed hvala.Trenutno sam počeo piti heprocet-propolis od hedere.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
10.02.2009. 14:55
Savjetovao bih vam da uzmete neki suvremeniji antihistaminik,npr. Aerius, ili Xyzal, po 1 tbl. dnevno, trajno od konca veljače do konca listopada, eventualno s pauzom na moru, ili u fazama kada ste sigurni da nemate smetnji. Uz to možete spricati neki intranazalni kortikosteroid, npr. Flixonase ili sl.(ovo do 6-8 tjedana, a duže uz nadzor ORL). Inčae, unakrsne alergije peludi breze i ambrozije s određenim plodovima je poznata (najčešće su vezani pelud breze s mrkvom i celerom, amborzija s dinjom, i druge kombinacije)., pa izbjegavajte ono što i sami vidite da vas smeta. Možete se podvrgnuti i imunoterapiji ili hiposenzibilizaciji. Danas ima pripravaka u obliku kapi koje se cuclaju pod jezikom, dakle, ne morate odlaziti na injekcije u bolnicu (sublingvalna imunoterapija).
|
|
ivuletic1
|
18.03.2009. 09:45
poštovani dr. Richter,
moj sin ima 4 godine, MMC. U 5. mjesecu prošle godine ORL mu je prepisao Fixonase 1x1 u svaku nosnicu (al. rinitis). Simptomi su se popravili i bili smo sretni, jer je napokon čisto disao kroz nos. Pratimo se i kod alergologa. Nitko nije spominjao koliko dugo da ga koristimo. Od tada sam ga pokušala skinuti s lijeka par puta, ali izdržao bi dan i pol. Povremeno mu dajem i Claritin, jer ga zna jako češati i uho. Išli smo na testiranja da otkrijemo zašto uzima Flixonase, pa se otkrilo da ima jaku alergiju na Alternariju alternatu. Inače ima alergiju na lateks (+++), bjelanjak (+), perje (+), dlaku psa (+, sad živi u vrtu), atopičar je, ima atop. dermatitis (ali lagani, mažemo A-dermom).
Sad čitam forum, pa me zabrinulo to dugotrajno korištenje lijeka. Unazad par mjeseci muče ga kolike. Zanima me mogu li povremene kolike (ali sve češće), bez temperature, ali jake, koje ga bude po noći, a sve češće se javljaju i preko dana, biti posljedicom uzimanja Flixonasea? Postepeno mu se smanjivao i apetit i pala mu je razina energije (hoda). Preko vikenda smo završili na hitnoj zbog njih (sumnjali su na začepljenje pumpice za drenažu), rengen i uzv uredan, kks (kao kod viroze), temp. 38-39; CRP 50 - dobio Klavax, sad mu je bolje, ali bojim se da će se kolike vratiti. Naručujem ga sad kod gastro., ORL, ? Počela sam sumnjati i na hranu (preosjetljivost ili alergija?), jer nema kolike svaki dan, 2,3 puta tjedno, ali su postali učestaliji i intenzivniji (a on još na tom području ima manje osjeta, pa pretpostavljam da je bol i jača).
pozdrav!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
18.03.2009. 11:50
Kolike ne mogu biti posljedicom Flixonase-a.
No, pitanje kako dugo uzimati Flixonase, treba postaviti otorinolaringologu, on bi trebao pratiti stanje nosa iznutra i reći kada je dosta.
Alergije treba preciznije odrediti. Ovako kako ste napisali, + ili +++, ne znam točno o čemu se readi i gdje ste testirani,jer, označava se sa 1+, 2+, itd. do 4+, ako je kožni test, a do 6+ ako je specifični IgE iz krvi.
|
