|
Autor
|
Poruka
|
|
nives_ko
|
25.11.2011. 16:55
Poštovani,
Imam djevojčicu staru 4,5 mjeseca, rođena teška 3630 g, sada 8000 g.
U dobi od 2,5 mj ustanovljeno je prisustvo escherichie coli u stolici i adeno virus.
Pedijatrica nam je prepisala sinersul koji smo potrošili i kontrolni nalaz je bio uredan.
Naše tegobe tu nisu prestale.Ponovilo se krvarenje u stolici, nervoza kod jela (isključivo dojenje) i slično.
Uslijed tih problema ja sam ostala bez mlijeka i polako smo prelazili na adaptirano mlijeko.
Nakon što ga je prihvatila (Hipp pre) ponovno sam uočila crvene točkice u stolici.
Doktorica je preporučila učiniti rist i rast na kravlje mlijeko i prelazak na HA hranu. Njezina prvotna preporuka Althera ali dijete ju ne želi uzimati pa doktorica dopušta NAN1 HA.
Nalaz je sljedeći: IgE (RIST) 7,55 klU/L, f2 mlijeko 2,00 kU/L (klasa 2 lagano povišeno).
Zanima me što znači "lagano povišeno", savjeti za dohranu, eventualne dodatne pretrage i jeli NAN1 HA u redu uzimati i dalje ili prijeći na neko potpuno hipoalegeno mlijeko?
Unaprijed zahvaljujem!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.11.2011. 22:05
Po meni, a temeljem vašeg opisa, Althera i nije bila indicirana. Ona se daje na potpuno zdravo crijevo, a št u ovom slučaju nije bilo tako. NAN HA je u redu, ako je u redu.
|
|
jvidas
|
29.11.2011. 18:00
poštovani,
imama sina od 14 mjeseci. Do 6 mjeseci je isključivo dojen i tada je počela nadohrana. Sa 9 mjeseci ponudila sam mu aptamil na koji je reagirao tako da se osipao, sve povratio i tada smo završili NA pedijatriji u šibenskoj bolnici. ja sam mu vec bila dala fenistil kapi budući da imam iskustvo sa starijom curicom (5 godina) koja je također bila alergična na kravlje mlijeko, mada dosta blažeg oblika. On ne konzumira kravlje mlijeko mada ga ja dojim još samo preko noći. Jučer su nam bili gotovi nalazi.
rist 107,0 iu/ml
bjelanjak 0,51 kua/l
mlijeko 70,5 kua/l
pšenica 0,79 kua/l
alpha-lactalbumin 27,7 kua/l
beta-lactoglobulin 63,8 kua/l
casein 33,1 kua/l
S obzirom da on konzumira proizvode od pšenice kao što su tjestenina, kruh, keksi i nema reakcije da li smije nastaviti s konzumacijom istih, da li bi ja trebala prestati konzumirati mliječne proizvode budući da ga još dojim iako nisam primjetila neku reakciju i da li ga smijem cijepiti priorixom ako je alergičan na bjelanjak.
hvala
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
29.11.2011. 23:45
Po nalazima, visoko je alergičan na kravlje mlijeko, a nije alergičan na jaje, niti na pšenicu.
Vi ne biste smjeli konzumirati mlijeko i mliječne prerađevine dok ga dojite, a on isto tako to ne smije dobiti u direktnoj prehrani. Umjesto kravljeg mlijeka, može dobivati neki hidrolizat kravljeg mlijeka npr. NAN HA, ili Altheru. Može dobivati i hidrolizat sojinog mlijeka,Pregomin.
|
|
jvidas
|
01.12.2011. 21:05
hvala na odgovoru.
zanima me samo kada ga cijepiti priorix cjepivom, jer to nismo obavili s godinu dana i koliko mu puta treba dati bjelanjak prije cjepljenja.
unaprijed hvala
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
02.12.2011. 10:35
Priorixom se može cijepiti bilo kada, nakon što je navršio godinu dana. Ne razumijem pitanje s bjelanjkom. Zašto bi ga trebalo davati prije cijepljenja? Ionako ga konzumira, svjesni vi toga,ili ne.
|
|
jvidas
|
02.12.2011. 22:45
Stariju kćer (koja je također imala alergiju na kravlje mlijeko) cijepila sam Priorixom sa godinu dana bez da sam joj prije toga dala jaje odnosno bjelanjak, a njega pedijatar nije htio cijepiti bez da mu dam pojesti bjelanjak više puta. Zbog toga sam vam postavila to pitanje. Hvala na odgovoru.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
03.12.2011. 00:55
U čemu je razlika pojede li bjelanjak, ili biskvit? Preberite što on jede, pa zaključite je li razumno misliti da je alergičan na jaje.
|
|
ninavad
|
25.05.2012. 23:50
Poštovani dr. Richter!
Imam djevojčicu od 15 mjeseci koja je s 8 mjeseci prvi puta probala kašicu s mliječnom formulom i dobila osip. Nakon toga još je jedan put probala malo bebimila (dojena je beba i dojim još uvijek) i razvila je crvenilo oko usnica i otok gornje usne. Pedijatrica je rekla kako se radio o alergiji na PKM i od onda nismo davali ništa što u sebi ima kravlje mlijeko. Prošli tjedan smo konačno došli na red za testiranje i obavili smo prick test, atopy patch test i vadili su joj krv. nalazi prick i atopy patch testova pokazuju da nema alergije na PKM, a nalaz krvi pokazuje najmanju alergiju 0,5 ug/L 1. razred nisko pozitivno. Potvrđena nam je jedino alergija na bjelanjak i jaje 2. razred nisko pozitivno.
Sretni jer je dr. rekla kako to zapravo nije pozitivna alergija na mlijeko došli smo doma i probali jogurt. Jučer i danas nakon jogurta dijete dobije crvene fleke oko ustiju koji nestanu za cca pola sata do sat vremena. Ima i dosta mekanu stolicu, ali nema osipa niti otoka. Molim vas da mi odgovorite da li dijete s ovakvom dijagnozom i ovakvom reakcijom treba izbjegavati mliječne proizvode i može li iz ove preosjetljivosti nastati alergija ukoliko ne pazimo? Također vas molim da mi kažete da li je ova niska reakcija na bjelanjak razlog za odgodu cijepljenja jer naša pedijatrica kaže da ćemo (ako ćemo) biti cijepljeni u Vinogradskoj uz obavezno promatranje i noćenje u bolnici. Da li je poželjno naručiti dijete u bolnicu na provokaciju kako bi liječnici vidjeli o čemu se radi? Dvoumim se oko provokacije jer smo više od 3 mjeseca čekali termin kako bi obavili ove pretrage, a trudna sam i početkom rujna mi je termin za porod pa bih voljela obaviti sve što treba i što je poželjno prije dolaska nove bebe.
Unaprijed zahvaljujem na odgovoru i strpljivosti.
Nina
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
26.05.2012. 11:45
Ja bih ovako rekao: kao i obično, ima dosta podataka, ima dosta nalaza, a nema dijagnoze.
Slažem se da nalaz IgE od 1+ na kravljemlijeko nije relevantan, ali, ako dijete reagira na doticaj s kravljm mlijekom ili mliječnim proizvodima, onda to treba istjerati na čistac. A nešto je znatnije alergičan na bjelanjak. Pa treba razlučiti da li je alergičan na mlijeko, na bjelanjak, ili jedno i drugo, ili, zapravo, jede jajae dok jede mlijeko. I, napokon, što je s konzumacijom jajeta?
Alergologija je struka čija ja glavna metodologija (policijsko) isljeđivanje točnog tijeka događaja, dok se mama ne rasplače. A tada se obično stigne do rješenja, bez puno raznih testova, osim onih neophodnih: kožni test, i/ili IgE iz krvi. I onda se ispiše dijagnoza, i dr. se ispod potpiše, ako ima petlje. I onda o tome ovisi i dalnje cijepljenje, koje, u principu ne treba odgađati kada je u pitanju MPR (MMR) ali, ova rečenica vrijedi tek kada se ja, nakon dobros isljeđivanja, mogu na to potpisati.
Možete mi doći na jedan pregled drugi tjedan, npr. u ponedjeljak u 12:30 h.
|
|
ninavad
|
26.05.2012. 12:20
Poštovani dr. Richter!
Vrlo rado ćemo doći kod vas na pregled. Molim Vas samo da mi napišete točno gdje treba doći i treba li nam uputnica pedijatrice ili dolazimo privatno.
Lijep pozdrav do skorog viđenja!
Nina
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
26.05.2012. 21:50
U ponedjeljak, u 12:30 h na Rebro, Poliklinika Klinike za pedijatriju, nova zelena zgrada, liftom na razinu "P", tamo par koraka lijevo do Alergol. ambulante.
Ja sam doktor koji je dostupan, bez preduvjeta.
Tako da možete doći kako god hoćete: budući da radim na KBC Zagreb, možete donijeti uputnicu, a možete i sami platiti pregled (93 kn) i pretrage (ako ih bude).
Privatnik nisam, niti sam formalista oko uputnice.
|
|
ninavad
|
27.05.2012. 13:15
Vidimo se u ponedjeljak!
Još jednom hvala!
Nina
|
