|
Autor
|
Poruka
|
|
klima
|
13.06.2010. 18:10
Zovem se maja i imam 22godine. Od pre dve godine pojavljuje mi se alergija i to samo na rukama tj.dlanovima. Pa me zanima usled ceka je doslo do te alergije i zasto kada se izgubi nakon nekog vremena se ponovo pojavi. Jako me svrbi. I kako se to leci, jer postoji neki konkretan lek.Unapred hvala.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
13.06.2010. 23:00
Liječi se tako da se postavi dijagnoza.
Ako je dijagnoza kontaktni dermatitits, treba doznati od čega je (od dodira s čime).
Onda se to više ne dodiruje. A može se namazati kortikosteroidna krrema.
|
|
sammy1
|
12.07.2010. 10:25
Poštovani,
kao prvo molila bi Vas da mi pojasnite nalaze prick testa radi se o curici 16 mjeseci, 14kg:
Histamin: 2 mm
Pufer: neg
Kućna prašina: 2 mm
Dlaka mačke: 10 mm
Dlaka psa: 2 mm
Dlaka životinje: 3 mm
Guščje perje: 2 mm
jaje-bjelanjak: 15 mm
Lješnjak: 2 mm
Kikiriki: 4 mm
Grinje, gljivice, pelud stabala, pelud trava i čokolada neg
Ukupni IgE 310 IU/ml, IgA 0,24, IgM 0,69, IgG 6,06
Drugo: prije dva mjeseca hospitalizirana zbog oticanja odnosno angioedema i to se nakon četiri dana smirilo primala je metilpredinzolon i loratadin. Dijagnosticiran i atopijski dermatitis.
Kod otpusta dobili Rinolan sirup 2,5ml dnevno.
Od tada je imala dva bronhitisa, koža joj se smirila nakon izbacivanja mlijeka iz prehrane (sad na NAN-u HA). Izbjegavamo sve namirnice na koje je pozitivna, ali danas nakon konzumacije čokolade ponovo otiče oko, na hitnoj dobiva Dexametosan 4UJ (ili neka slična oznaka) nakon čega se otok polako smiruje.
Da li je moguče da je odreagirala na čokoladu iako je test negativan? Čekamo da nas naruče za testove iz krvi, ali ništa prije 9-og mjeseca. Jako me zabrinjava to oticanje i da li bi trebali već na prve znakove otići na hitnu ili da joj dam 5ml Rinolana (po savjetu liječnika) i da pratim stanje?
Oprostite na duljini posta, ali pokušala sam biti što detaljnija. Srdačno Vas pozdravljam!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
12.07.2010. 21:30
Dijete je atopićar - alergičar. Najviše reagira na bjelanjak, dlaku mačke i kikiriki. Ima atopijski dermatitis (ekcem), astmu i sklonost angioedemu - anafilaktičkom načinu reagiranja.
Preporučio bih vam da stalno, dnevno, uzima Rinolan (2 ml) ili npr. Aerius (2 ml). Uz to neka počne udisati Flixotide 50, 2×1 udah trajno, na Babyhaler. Ako dobije bronhospazam, dati Ventolin 2 potiska na Babyhaler, i ponoviti svakih 6 h, ako treba.
To da je odreagirala na čokoladu, nema očito veze s vašom predodžbom o čokoladi. Čokolada je "cušpajz" od kakaoa, malsaca, šećera, kikirikija, lješnjaka, mlijeka, itd. ,itd. Tako da, biti očajan što je na "cušpajz" bio u testu negativan, a sada reagira na "cušpajz", a ne reći od čega se "cušpajz" sastoji, meni ukazuje da mnoge žene danas smatraju kako imaju "pravo" da nemaju pojma o hrani i kuhanju. No, to očito nije samo pitanje muško-ženskih odnosa, već i malo šire.
Ne znam što hoće iz krvi, kada je u prick testu sve jasno.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.07.2010. 21:45
Niti sam dermatolog, niti ginekolog, niti klinički farmakolog.
Nije mi jasno kako nadolazite na to da meni postavljate to pitanje.
Kompletna konfuzija.
|
|
sammy1
|
24.09.2010. 21:40
Poštovani,
stvarno Vam ne bi znala reči zašto je doktor tražio specifični IgE
Mi smo testove obavili i dobili slijedeče rezultate:
Ukupni IgE 767
Kućna prašina 0,69
bjelanjak 21,5
kravlje mlijeko 0,57
soja 0,37
mješavina riba 0,50
AGA EMA - čekamo nalaze
E sad melo sam zbunjena budući da je dlaka mačke na prick testu bila 10mm, a sad je negativna i kikiriki isto je bio 4mm, a sada negativan. Koji test je pokazao pravo stanje? Također me zanima zašto je ukupan IgE toliko narastao u odnosu na prije četiri mjeseca kad je bio 310?
Ona još uvijek ima crvenilo po licu i unazad tri mjeseca je imala dva bronhitisa. Liječnik nam nije dao Fliksotide, ali i dalje koristimo Rinolan 1x2ml.
Unaprijed se zahvaljujem sa poštovanjem!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.09.2010. 03:25
Gdje vam je u krvnoj pretragi nalaz za kikiriki i dlaku mačke?
Prema tome otpadaju sva pitanja, a ostaje ono o ukupnom IgE. Taj nalaz uopće nije bitan.
|
|
sammy1
|
25.09.2010. 14:35
Nisam Vam pisala kompletan nalaz jer piše da je negativno 0<0,35 KIU/L, ali evo prepišem kompelatn nalaz. To bi bilo slijedeće:
DLAKA I EPITEL MAČKE <0,35
epitel psa <0,35
guščje perje <0,35
dermatophagoides <0,35
kućna prašina 0,69
candida albicans <0,35
mješavina plijesni <0,35
bjeljanjak jajeta 21,50
kravlje mlijeko 0,57
KIKIRIKI <0,35
soja 0,37
lješnjak <0,35
rajčica <0,35
jagoda <0,35
mješavina riba 0,50
test na janjetinu i gorušicu ne radimo!
Ako bi sad bili ljubazni da mi odgovorite na predhodno pitanje. Kojem testu "vjerovati" ?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.09.2010. 16:00
Vidim da vas liječni neki gastroenterolog. Meni nije jasno, da dijete koje je alergičar, i ima smetnje atopisjkog dermatitisa i anafilaktičkih reakcija (ne znamo točno na što) liječi gastroenterolog. Ne radi se o bolesti crijeva niti probavnog trakta, i vama treba alergolog.
Dijete je alergično na bjelanjak, na kravlje mlijeko, najvjerojatnije na grinju, a vjerojatnoi na kikiriki i možda dlaku mačke.
No, u to mogu biti siguran jedino ako samo pregledam i testiram dijete. Gastroenterologzi nemaju puno pojma o metodama alergološke dijagnostike, a još manje o interpretaciji tih nalaza. Vidim da se muče, a muči se i dijete, i vi.
Možete mi se javiti na pregled na Rebro na tel. 2367-603 (od 9 h dalje). Prije testiranja bilo bi dobro da dijete barem 7-10 dana ne pije nikakve antihistaminike.
|
|
sammy1
|
06.11.2011. 13:45
Poštovani doktore,
molila bi Vas da mi pojasnite nove nalaze Prick-testa. Dijete je sada staro 2,5 godine od terapije uzima Flixotide 2x2 potiska, po potrebi Aerius i Ventolin.
Histamin 11 mm
bjelanjak 5 mm
brašno 3 mm
gluten 3 mm
Na benzoat 4 mm
meso 1 (teletina, svinjetina) 2 mm
mlijeko neg
Budući da je histamin 11mm doktorica savjetovala da bez obzira što je mlijeko sada negativno i dalje uzima Neocate i izbjegava mlijeko i mliječne proizvode također smo i na bezlutenskoj prehrani.
Molila bi Vas ako mi možete reći da li je loše što je histamin tako visok jer je do sada uvijek bio 2-3 mm i što on predstavlja u testiranju?
Unaprijed se zahvaljujem s poštovanjem!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
06.11.2011. 15:35
Ne mgu vam ništa reći za testove koji drugi izvode.
Histamin je pozitivna kontrola, a ne vidim negativnu kontrolu ili pufer. Što je pozitivno, liči histaminu, a što je negativno, negativno je isto kao i pufer.
Ne vjerujem u nalaz od 11 mm histamina. Iza toga, ne vjerujem sasvim niti u ostatak. Nije bitan nalaz, već je bitna dijagnoza. Koja je djetetova dijagnoza? Po terapiji to je astma, a po nalazu prick testa, ta je astma alergijska. I to je sve što bi vas trebalo zanimati. Neocate se nu uvodi na temleju prick testa, vće na temelju alergije na kravlje mlijeko. A nalaz, i alergija nisu uvijek isto. Ovdje nema pozitivnog nalaza na kravlje mlijeko, pa sigurno nema niti alergije na kralje mlijeko, ali, može postaojati neka druga intolerancija (nepodnošljivost) kr. mlijeka. Je li to istina?
Vi mene puno pitate, a trebate mi sami sve re ći.
|
|
sammy1
|
06.11.2011. 19:40
Na nalazu Prick testa piše:
Histamin 11 mm
Pufer neg
Za mlijeko sam Vas pitala budući je prije godinu dana rađen specifičan IgE na mlijeko i bio je > 0,57 (neg. < 0,35) i tada je uveden Neocate,a sad je kao što sam navela negativan.
Dijagnoza je alergijska astma i atopijski dermatitis.
Mislim da sam Vam sve rekla.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
07.11.2011. 00:55
Ali, rekao sam vam da se Neocate ne uvodi na temelju nalaza, pogotovo ne nalaza od IgE 0,57 kU/L (To je klasa 1+, i to se smatra negativnim z apraktične svrhe). I s takvim nalazom dobio bi Neocate, ali samo ako bi dokazano imao intoleranciju kravljeg mlijeka, inače ne.
|
|
dandelion
|
02.12.2011. 15:25
Poštovani,
u posljednjih 3 tjedna primjetila sam da mi se pojavljuje crvenilo na rukama i to samo na području šake,ne i dlanova,taj dio kože je izrazito suh a ponekad me iznenadi i svrbež. Isprva sam mislila da je riječ o hladnoći i da je to normalno,pa sam mazala ruke kremom(nekom običnom za ruke),no to i nije dalo nekog rezultata ,a sada sam primjetila i da kad ruke perem toplom vodom javlja se nepodnošljivo peckanje,svrbež i crvenilo. Zanima me samo mislite li trebam li se obratiti svom liječniku ili nije ništa zabrinjavajuće?
Unaprijed hvala
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
02.12.2011. 22:45
Mislim da nije ništa zabrinajvajuće, i da uzmete malo masnije kreme. Ako ne ide, javite se dermatologu, ili mu postavite isto pitanje preko Cybermeda.
|
|
ovan1976
|
07.12.2011. 02:10
Poštovanje, imam 35 godina, Od 2007 godine po tijelu imam neku vrstu alergije " pisanje po tijelu " kako je zovu, odnosno kada uzmem neki predmet ili bilo što i pišem po tijelu za nekoliko minuta pojavi mi se crvenilo, natakne i nakon 10 minuta nestane. Bio sam kod liječnika, napravio test, ustanovilo da sam alergičan na " kućnu prašinu". Dugo vremena sam prilikom tuširanja koristio NIVEA kremu, zatim dječji puder. Nakon tuširanja i brisanja ručnikom moje tijelo bude potpuno crveno i sve u šarama. Pošto do danas mi navadena alergija nije prestala ovih zadnjih mjesec dana počela mi alergija ići na lice, nakon jutarnjeg umivanja lice toplom ili hladnom vodom postane crveno a oko očiju ( gornji i donji dio postane crven i natečen, ispod očiju velika oteklina ). Javio sam se dr. za početak izvadio nalaze koji su uredni. dr. mi propisao neke 4 inekcije koje se primaju pred spavanje neznam kako se zovu na nalazu stoji SINOPEN..., uglavnom posle prve inekcije oko očiju mi se ogulila koža. Nakon 4 inekcije stanje se nije popravilo. Dr. mi je propisao i tablete FLEXOFEN 120 mg, dječji pudre nakon tuširanja to sam koristio dvije sedmice stanje isto. Ponovno izvadio nalaze sve uredu. IGE 53,12. Za sada mi je spec. det. propisao jedino terapiju kod neuro. psihijatra iako sam objasnio da radim u otežanim uslovima rada i da sam svaki dan pod stresom, ali da pronalazim načine da to ne utječe na mene baveći se sportom i hobi aktivnostima. Prizanajem da sam tip koji je zatvoren u sebe i da puno toga držim u sebi i teško eksplodiram. Molim za odgovor, HVALA
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
07.12.2011. 10:40
Imate neku vrstu kronične urtikarije, s dermografizmom ("skin writing" , te akvagenim i pritisnim trigerima. Uz to imate i dokazanu alergiju na grinju iz kućne prašine (ako ?, jer, trebalo bi imati baš to u nalazu, tj. grinju, a ne općenito 2kućnu prašinu".
Sve zajedno, treba ponoviti alergološku obradu, najbolje iz krvi: ukupni IgE + spec. IgE na Dermatophagoides pteronyssinus, pelud trave (npr. Dactylis), i još štogod treba, ako za to ima razloga. Zatim, ako je točno da ste alergičnina grinju treba:
1. urediti stan (sobu protiv grinja): ukloniti tepihe, zastore, stolnjake, tapecirani namještaj, plišane igračke, jastuke, kapute u ormarima, i sl., tj. sve što skuplja prašinu. Ostaje krevet, kojeg treba opremiti antialergijskim navlakama za jastuk, jorgan i madrac
2. uzeti kao trajnu terapiju neki antihistaminik, svaki dan, npr. Aerius, Xyzal, ili sl.
3. što više iz prehrane eliminirati razne proizvode s konzervansima, a to znači:
NE:
a. konzerve, staklenke, tegle, vakuum
b. tetrapak, osim običnog pasteriziranog mlijeka u tetrapaku (ali ne smije se čokoladno mlijeko, i sl.)
c. suhomesnate proizvode iz dućana – smije se iz vlastite proizvodnje, ako osim soli nema drugih konzervansa
d. očiti konzervansi, npr. razne kiseline, papar, Vegeta, drugi začini – svi su puni konzervansa
e. kupljeni gazirani I negazirani napitci, voćni sokovi, čajevi (uključujući i suhe čajeve iz vrećice, ukratko: svi obojeni napitci) – VODA JE ZAKON !
f. najbolje bi bilo da se peče vlastiti kruh, jer u pekarama uvijek dodaju aditive i konzervanse.
Sa svim time, trebalo bi očekivati znatno poboljšanje tijekom svega par tjedana.
U međuvremenu treba konzultirati i dermatologa, jer u podlozi nekih kroničnih urtikariji postoji vaskultis i autoimune (reumatološke) promjene.
Pdihijatar tu nema skoro nikakvu ulogu.
|
|
q_scared
|
10.12.2011. 12:50
Poštovani,
imam problem i bila bih Vam jako zahvalna kada biste mi mogli pomoći...
Imam ogromnih problema s nosom zbog neke alergije...ali ne znam na što :/
Znaći, nos i curi KONSTANTNO...svaki dan, imam onaj grozan svrbež u nosu, grlu i ušima i to je nepodnošljivo...ne znam što da napravim.
Osim toga u prosjeku 3x tjedno meni curi krv iz nosa, ali samo iz lijeve nosnice. Pretpostavljam da mi oštećena sluznica pa se to događa radi toga ili? Zašto krv ide samo iz jedne nosnice?
Molim Vas za odgovor,
unaprijed hvala!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
11.12.2011. 03:10
Najkorisnije što vam mogu iz ovoga reći jest da se javite na ORL.
|
