|
Autor
|
Poruka
|
|
Mana
|
28.09.2009. 12:15
Poštovani doktore,
Primijetila sam prilikom dolaska u dodir sa plijesni promijene na koži. Konkretno, jučer sam čistila u podrumu staru pećnicu da bih nakon toga primijetila crvene fleke po licu, osjetila svrbež i peckanje. Naime, na alergološkom testiranju nije bilo alerg. reakcije na inhalacijske alergene. Jedino histamin 7x7, ali sjećam se da je
doktorica upravo gljivice (plijesan) mjerila nekoliko puta, a onda ipak odlučila da nema reakcije (kasnije sam od tehničara doznala da se radi upravo o tom alergenu).
Inače imam problema sa sinusima i rinitisom, još imam kroničnu upalu štitnjače (hashimoto) sa urednim hormonima. Ove godine sam operirala devijaciju nosnog septuma, ali rinitisa se nisam riješila.
Također mi se pojavilo crvenilo, odnosno crvene fleke po licu prošle godine kad sam boravila u jednoj staroj zgradi prilikom renoviranja iste.
Isto tako pred dvije godine u jednom apartmanu na moru u prizemlju objekta sam prilikom odlaska na počinak osjetila nekakvo gušenje, ali da ne bi uvrijedila domaćine umorna od puta, zaspala sam. Ujutro sam se probudila sa jako naotečenim okom i to na desnoj strani (Devijacija septuma? Prilikom prehlade događalo bi se slično, samo dosta blaže i uz hladni oblog bi nestalo) što me radi nagrđenja stavilo u trodnevnu karantenu.
Kad smo podigli madrac kreveta na kojem sam spavala, imalo se što i vidjeti. Na donjoj strani sve puno gljivica i pllijesni.
Napominjem da sam samo taj puta osjetila nekakvo gušenje.
Zanima me imam li ipak razloga sumnjati na alergiju na plijesan. I još nešto, što znači reakcija na histamin? Nitko ne daje objašnjenja, a logično da ipak postoji razlika između mene i nekog kod koga se ta reakcija nije pokazala. Bila bih Vam jako zahvalna jer primjećujem da liječnici o tome jednostavno izbjegavaju govoriti. Zašto?
Srdačan pozdrav!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
28.09.2009. 13:20
Moguće je da imate alergiju na plijesni. Za to utvrditi preporučko bih vam da iz krvi u nekom laboratoriju činiti ukupni IgE i specifični IgE na: Alternaria, Cladosporiu, Aspregillus.
Što se tiče histamina, na njega reakciju imaju svi, i zato se radi istodobno s alergenima, kako bi se reakcije mogle uspoređivati. Jer, na alergene reakciju nemaju svi, a i ako je imaju, razlikuje se veličinom, pa je treba sravniti s reakcijom koju imaju svi.
|
|
Mana
|
28.09.2009. 15:50
Zahvaljujem na brzom i opširnom odogovoru. Zaboravila sam napisati da sam pred dvije godine radila ukupni IgE. Isti je bio u redu. Znači li to da nema alergije, ili bi svejedno trebala izvaditi i specifični?
Još jednom najiskrenije zahvaljujem i toplo Vas pozdravljam!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
28.09.2009. 22:15
Normalni ukupni IgE ne isključuje ipak pojedinačnu alergiju, npr. na plijesni.
Zato treba učiniti specifične IgE, i, usput, ukupni. Ako specifični budu uredni (tj. negativni), to praktički isključuje plijesni kao uzrok alergijskih smetnji. Ako ovaj puta ukupni IgE slučajno bude povišen, onda treba tragati za drugim specifičnim IgE. Ja bih prvo pokušao s grinjama (Dermatophagoides pteronyssinus i D. farinae), peludima trava i ambrozijom.
|
|
Mana
|
30.09.2009. 17:30
Mislim da kod mene ne postoji alergijska reakcija na pelud trave i ambroziju, obzirom da sam često u kontaktu sa istima i nemam nikakvih simptoma. Ali, opreza radi poslušat ću Vas i učiniti sve što ste predložili.
Zahvaljujem!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
01.10.2009. 00:55
Zašto vi mislite da zbog toga što ste u miroljobivoj koegzistenciji s travma i krovima, nemate na njih alergiju?
Ne očekujem da to znate, ali ipak očekujem da znate što ne znate. Nemate pojma o pojmu o alergologiji, a stvarate neke svoje zaključke.
A ako ipak budete pozitivni na trave i ambroziju, javite mi. To je sigurni znak da vam je ukupni IgE povišen zbog atopije, tj. sklonosti alergiji, a ne iz nekog drugog razloga (npr. parasitoza).
Evo, zato se gleda ono što je najčešće.
A mi postajemo društvo u kojem su pacijenti pametniji od doktora. Evo vam moja plaća i moj posao, pa da vidimo hoćete li izdržati sa svojim znanjem duže od 90 minuta.
|
|
Mana
|
01.10.2009. 16:25
Nisam samo u "miroljubivoj koegzistenciji", već gajim i simpatije prema istima i toliko se dobro osjećam u društvu trava i korova da unatoč Vašim pretpostavkama o alergiji, neću se lištit takve ugode.
Ako se utvrdi pozitivna reakcija, javit ću se i ispričat za moje neznanje. Ja to i ne moram znati, u protivnom ne bih se ni obraćala Vama. Imam pravo nagađati, imam pravo razmišljati, u svakom slučaju najbolje poznajem svoj organizam... Vama nije zabranjeno mene prozivati neznalicom mog neznanja. Ali, to ipak govori Više o Vama nego meni.
Uostalom, ljude treba educirati a ne vrijeđati. Zašto Vi mislite da ste Vi PAMETNIJI od pacijenta. To je opasna misao. Ovo Vaše spominjanje plaće posebna je tema. NIje važno koliko bih ja izdržala, ali sam sigurna da bi pacijent bez obzira na vrstu bolesti, izdržao dulje sa mnom nego s Vama.
Lijep pozdrav i ugodan dan!
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
01.10.2009. 17:00
Evo dokle dovodi izvrtanje rečenica i misli, unatoč tome še su jasno napisane. Tako da me podsjećate ne neke novinare I političare.
"Ako se utvrdi pozitivna reakcija, javit ću se i ispričat za moje neznanje. Ja to i ne moram znati,!.. "
NEMATE SE ŠTO ISPRIČAVATI, NAPISAO SAM VRLO JASNO DA MI VAŠE NEZNANJE NE SMETA, ALI DA BISTE GA VI MORALI BITI SVJESNI.
"Vama nije zabranjeno mene prozivati neznalicom mog neznanja." GDJE SAM VAS NAZVAO NEZNALICOM? REKAO SAM DA O ALERGOLOGIJI NEMATE POJMA O POJMU I DA JE VRLO ŠTETNO NE BITI SVJESTAN SVOJEG NEZNANJA.
"Uostalom, ljude treba educirati a ne vrijeđati. Zašto Vi mislite da ste Vi PAMETNIJI od pacijenta."
NARAVNO DA SAM PAMETNIJI KADA JE ALERGOLOGIJA U PITANJU. VRLO JE OPASNO MISLITI SUPROTNO, I ONDA SE, NA KRAJU KRAJEVA POSTAVLJA PITANJE, ZAŠTO SE PACIJENTI OBRAĆAJU NEKOME KOJI JE GLUPLJI ILI MANJE PAMETAN OD NJIH SAMIH?
"ali sam sigurna da bi pacijent bez obzira na vrstu bolesti, izdržao dulje sa mnom nego s Vama." NA TEMELJU ČEGA STE TAKO SIGURNI? DA VAM ODGOVORIM VAŠOM REČENICOM: Uostalom, ljude treba educirati a ne vrijeđati. Zašto Vi mislite da ste Vi bolji čovjek i stručnjak od doktora? ALI, TO GOVORI O VAŠEM SHVAĆANJU MEDICINE. VAMA BI VIŠE ODGOVOARO NETKO KOJIM BISTE MANIPULIRALI I SEBI UTVARALI DA STE S NJIME STRUČNO RAVNOPRAVNI. SA MNOM TAKVOG RAZGOVORA NEMA, I TO VAS OČITO FRUSTRIRA. MISLIM DA BI PACIJENT U PAR MINUTA SHVATIO DA IMA POSLA S NEKIM TKO NEMA POJMA O ALERGOLOGIJI, I POBJEGAO PUNO PRIJE NO ŠTO BI TO UČINIO DA JE SA MNOM. UOSTALOM, PACIJENTI IZMEĐU DOKTORA KRUŽE, I TRAŽE SEBI NAJBOLJEG ORDINARIUSA, ŠTO JE NORMALNO I NE DOKAZUJE DA JE NETKO BOLJI ILI LOŠIJI DOKTOR. MENI JE ZADOVOLJSTVO DA MENI PACIJENTI JOŠ UVIJEK DOLAZE I TO U VELIKOM BROJU.
|
