Nefrologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 290 | Broj poruka: 629

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Pitanje


Autor Poruka

Ana

02.06.2003. 16:03

Poštovani kod djeteta od 7 mjeseci,žensko,ustanovljena je upala mokraćnih puteva.Nalaz uruna je mnoštvo bakterija,eritrociti-5,leukociti prisutni i nešto bjelančevina.Nalaz urinokulture je uredan,te me zanima što je uzrok upale ako nije izolirana niti jedna bakterija u urinokulturi.Dijete je uzimalo cedax i nakon dva dana je pala visoka temperatura.Cedax uzima 10 dana.Što može biti uzrok upalii da li prisutnost eritrovita znači da je upala mogla zahvatiti i bubrege i koje posljedice mogu biti za dijete.Unaprijed hvala

prof. dr. sc. Petar Kes

06.06.2003. 13:20

Draga Ana,

Da bi smo Vam mogli preciznije odgovoriti voljeli bi znati da li je djevojčica Cedax počela piti prije uzimanja uzorka urina za urinokulturu, ili tek po njegovom uzimanju.
Naime, biokemijski nalaz urina sa prisutnim mnoštvom bakterija u njemu uz bjelančevine i leukocite ukazuje prvenstveno na bakterijski urinarni infekt, čemu doprinosi i dobar odgovor na antibiotik (Cedax) nakon čega je pala visoka temperatura. Sama urinokultura može biti negativna ako je uzeta nakon što je već započeta antibiotska terapija, a ima ponekad i lažno negativnih rezultata.
Samo prisutnost eritrocita ne mora značiti i upalu bubrega, iako visoka temperatura 38,5 i viša, te eritrociti i bjelančevine u urinu govore tome u prilog.
Antibiotik se treba uzimati 10 dana, a potom valja ponoviti biokemijsku pretragu urina i urinokulturu.
Kako urinarne infekcije imaju veliki rizik ponavljanja, a u tom ponavljanju prolaze sve češće i bez simptoma ( asimptomatske uroinfekcije), te ostavljaju trag na bubrežnom tkivu ( ožiljčenje) stav je kako sva djeca koja su imala epizodu dokazane uroinfekcije trebaju obradu, koja započinje ultrazvučnim pregledom, na što će Vas uputiti i Vaš odabrani pedijatar.

Srdačni pozdravi,

Prof. dr. P. Kes, internist-neforlog
Dr. Đ. Šešo-Šimić, mr. sc., pedijatar