Otorinolaringologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1463 | Broj poruka: 4361

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


UHO


Autor Poruka

velikanina

29.04.2009. 00:45

MAJKA SAM DJEVOJČICE KOJA JE PREBOLJELA BAKTERIJSKI MENINGITIS U DOBI OD 8 MJESECI.SADA IMA 2.5GODINE.NAKON TOG MENINGITISA JE KONSTANTNO IMALA SEKRETORNE UPALE OBA UHA.BILA JE 2 PUTA NA UGRADNJI CJEVČICA.RJEŠENA JE I 3.MANDULA.PROŠLI TJEDAN SMO BILI NA MAGNETSKOJ REZONANCI MOZGA.U NAPOMENI NALAZA PIŠE:UPALNI PROCES U DESNOM MAKSILARNOM SINUSU,ETMOIDNOM SINUSU TE U MASTOIDNIM CELULAMA LIJEVO.NEUROPEDIJATRICA NAS JE UPUTILA KOD OTORINOLARINGOLOGA DA SE DJETETU ORDINIRA ADEKVATNA TERAPIJA ANTIBIOTIKOM.OTIŠLI SMO NA ORL,LIJECNICA JE NAPISALA U NALAZU SVE OVO ŠTO SAM SADA NAPISALA I omgTOSKOPSKI DESNO UVUĆEN BUBNJIĆ,SKRAĆENA REFLEKSA,LIJEVO UVUĆEN BUBNJIĆ S SEKUNDARNOM MEMBRANOM U STRAŽNJEM DONJEM KVADRANTU,JAKO UVUĆEN.ORDINIRALA JE 7 DANA CEFIXIN I OPERIL SPRAY U NOS.NAKON TOGA PONOVO KONTROLA.MOLIM VAS DA MI OJASNITE KAKO SE RJEŠAVA TAJ MASTOIDITIS,ŠTO JE TO SA SINUSIMA I SA TIM UVUĆENIM BUBNJIĆEM SA SEKUNDARNOM MEMBRANOM U STRAŽNJEM DONJEM KVADRANTU?ŠTO DALJE PODUZETI KAKO BI SE DJEVOJČICI POMOGLO?MOLIM ČIM PRIJE ODGOVOR!UNAPRIJED ZAHVALNA!

Domagoj Parazajder, dr. med.

02.05.2010. 23:40

U redovnoj orl ambulatni vrlo se često susrećemo sa problemom nuznalaza kada se radi ciljani MR ili CT mozga, odnosno pacijenti se upućuju na pregled radi mišljenja o nalazu na paranazalnim sinusima ili mastoidima koji su viđeni na obrađenim slikama. Nasreću, u većini slučajeva nalazi ne upućuju na ništa strašno, primjerice, vrlo često kod najobičnije prehlade sluznica sinusa toliko natekne da na urađenom CT-u ili MR-u (zobg druge indikacije) izgleda kao prava katastrofa, a radi se o prolaznoj i vrlo jednostavnoj stvari kod koje najčešće nije potrebna nikakva terapija. Nalaz MR-a na mastoidu isto tako može upućivati na preboljelu jaču upalu srednjeg uha, a isto tako i na prethodno učinjene operacije ili čak na ponovni sekretorni otitis.
Dakle, nalaz MR-a treba upotpuniti dobrom anamnezom (simptomi) te kvalitetnim kliničkim pregledom - što je, pretpostavljam, i učinjeno. Ukoliko se tada zaključi da se ipak radi o značajnijem procesu, potebno je provesti terapiju te eventualnu dodatnu dijagnostičku obradu. S obzirom na nalaz uvučenog bubnjića, moguće je da je cijeli problem (uključujući i snimku) povezan sa prehladom;disfunkcijom eustahijeve tube;novom seroznom otitisu...; odabrana terapija je za početak tada i bila dobro rješenje (pogotovo jer se radi o malom djetetu koje je već preboljelo meningitis te je oprez bio opravdan). Ukoliko na kontroli nalaz bude perzistirao, preporučam učiniti timpamonetriju - ispitivanje tlaka u srednjem uhu, bezbolna i vrlo precizna metoda koja nas upućuje u stanje srednjeg uha - sigurno je kod vašeg djeteta rađena više puta. Nadam se da sam pomogao odgovorom (napišite kako se sve razvija), lijep pozdrav!
Dodatak - sekundarna membrana je mjesto na kojem je zacijelio bubnjić nakon vađenja cjevčice (kao ožiljak na koži), uglavnom ne radi nikakve smetnje.