Otorinolaringologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1463 | Broj poruka: 4361

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


sinusi


Autor Poruka

boka50

21.05.2009. 19:40

Moja supruga vec mjesec dana ima "nedefiniranu virozu".
Dr je odmah ordinirala Makcim ( prevntivno) iako nismo pristaše uzimanja antibiotika bez razloga.
Simpotomi su se malo smanjili ali problem sljevanja iz nosa u grlo kao i kasalj ne prestaju.
Prije para dana su napravljnei nalazi;
CRP 17 LEUKOCITI 9,5
Bris nosa Moraxella
Ordiniran je CEDAX.
Supruga je danas samovoljno napravila RTG sinusa i nalaz je sljedeci;
U cijelosti zasjenjene stanice frontalnog sinusa, izrazenije etmoidnog sinusa desno, cijeli lijevi maksilarni te veci dio desnog maksilarnog.Devijacija nosnog septuma u desno.
Naručili smo se kod ORL u utorak.
Molim vase mišljenje, jeli ova stvar hitna za posjetu kod ORL, milsim na punkciju i sl jer ocito nalazi pokazuju
upalni proces? Koliko antibiotik uopće može sanirati ovu stvar?
Hvala

Domagoj Parazajder, dr. med.

26.09.2009. 18:45

Poštovani, indikacija za hitni pregled kod upale sinusa je visoki febrilitet, jaka glavobolja/bolovi u projekciji paranazalnih sinusa, te razvijanje težih općih simptoma, poremećaja vida, mučnina, povraćanja i slično. Nalaz rtg-a ukazuje na upalu paranazalnih sinusa (ovisno o anamnezi, akutnu, subaktunu ili kroničnu), a antibiotska terapija je inicijalni tretman, osobno sam u ovakvim slučajevima (koji su loše odreagirali na prvi antibiotik - uvijek se kreće od "jednostavnijih" antibiotika), za prolongiranu terapiju, najčešće antibiotikom koji pokriva i anaerobne bakterije (klimicin, klarotromicin), te lokalnu terapiju topičkim kortiskoteroidom i lavažama nosa fiziološkom otopinom. U slučaju neuspjeha terapije, često se inidira kirurško liječenje, prije koga se obično radi CT paranazalnih sinusa, kao puno kvalitetnija i preciznija dijagnostička metoda (CT se, osim u slučaju prijeteće ili već razvijene komplikacije ne radi u početku liječenja upale sinusa).