Autor
|
Poruka
|
Mona
|
14.11.2008. 05:10
Postovana,
Trebam uraditi reviziju gornje petice, pa stomatolog me je pitao koju metodu preferiram: lateralna ladna kondenzacija, vertikalna topla kondenzacija ili GUTTA FLOW – tecna gutaperka, koliko sam razumjela. Ja nemam pojma sto to znaci, pa molim Vas za pomoc?
Hvala.
|
Doc. dr. sc. Silvana Jukić Krmek, dr. med. dent.
|
24.11.2008. 18:15
Pitanje Vaaeg stomatologa je potpuno neumjesno, jer tehnike punjenja svakako nisu stvar pacijenta vec ovise o dijagnozi, tj. stanju u kanalu i opremljenosti ordinacije. Recite svom stomatologu da on odluci kojom tehnikom ce napuniti zub., a svaka rasprava o tehnici punjenja po mom misljenju spada u domenu akademske rasprave medu kolegama stomatolozima.
|
Mona
|
28.11.2008. 02:00
Postovana,
Danas sam bila na reviziju punjenja gornje desne petice i rekla stomatologu da odabir metoda je njegov posao, a odgovor je bio da ladna kondenzacija je 40eura, vertikalna 130eura, da trebam ja odluciti, ali cim nastojim da on odabere, rekao je da ce uraditi onu skupju, jer je kaze i stvarno vrhunska. Dali da prihvatim ili i jeftinija je kvalitetna varijanta? Izvadio je staro punjenje, ocistio kanale, koliko ja znam upotrebljavao endometar, na vrhovima kanala osjetila sam bol. Kaze da bol moram osjetiti, jer tada smo tek dosli do zdravog tkiva i probili korijen. Kad sam ga pitala dali smo probili ili stigli do kraja, on je rekao da smo ga probili , sto ustvari znaci da smo dosli do kraja. Buduci da je dosao sljedeci pacijent, rekao je da nema vrijemena zatvoriti kanale, pa ostavio ih je tako ociscene, a zub privremeno zatvorio (do sljedeceg petka). Nije posve siguran da postoji infekcija, kaze da ili nema, ili mozda je sami pocetak infekcije, a kad sam ga pitala ako postoji infekcija, a on probio kanale i ostavio otvorene, sta ako se infekcija prosiri, rekao mi je da je ta infekcija napolje i da ako postoji uopce, infektivni materijal ce da udze u kanale i tako se drenirati. Meni je ovo sumnjivo, jer zub je zatvoren privremenim ispunom, kako ce se onda drenirati? Pocela sam osjecati neku nelagodu oko zuba, a i bol na dodir jezika sa unutrasnje strane zuba. Dali je takva nelagoda i bol normalna, dali da uzmem antibiotik, posto su kanali ostali otvoreni i veoma vjerojatno probijeni i smiju li uopce biti ostavljeni otvoreni? Procitala sam Vas clanak o endodonciji i citam pitanja i odgovore, tako da moja saznanja su se sudarili sa odgovore stomatologa koje sam danas dobila, tako da Vas molim za Vas savjet i misljenje?
Hvala Vam unaprijed.
|
Doc. dr. sc. Silvana Jukić Krmek, dr. med. dent.
|
30.11.2008. 23:00
Hladna lateralna kondenzacija je sasvim solidna tehnika punjenja i ako je stomatolog korektno izvede u vecini slucajeva je izvrsna. Ta tehnika je standardna metoda koja se uci na svim svjetskim ucilistima i sve druge metode se usporeduju s njom. Ponekad kada postoje lateralni kanali tada je indicirana neka druga tehinka "tople gutaperke" u koje spada i navedena tehnika.
Inace se kanali vrlo rijetko ostavljaju otvoreni (kada postoji snazna sekrecija u kanalu koju prati snažna bola) i to mi je malo cudno sto je stomatolog ostavio zub otvorenim, a pripremljen za punjenje. Antibiotici dolaze u obzir ako dode do jaceg oticanja, a vasi simptomi mogu biti posljedica samog rada na zubu, pa ce se smiriti kroz nekoliko dana ili postoji konkretni uzrok kao sto je zaostali nepronadeni kanal, zaostalo tkivo u kanalima ili fraktura korijena.
|
Mona
|
03.12.2008. 12:55
Postovna,
kontaktirala sam stomatologa nakon vaseg odgovora, rekao je da nisu ostavljene otvorene kanale, nego da je stavljen sterilan tampon i zatvoreno privremenim ispunom i da je to bas po zagrebacke skole. Samo, kaze, da ih ne puni s privremenim dresing-om. Kaze da na Univerzitetu se generalno i skoro iskljucivo radi lateralna ladna kondenzacija, jer mozda su drugi metodi skuplji. Ja cu ipak da Vas poslusam i odlucim za ladnu kondenzaciju. Ako gresim, ispravite me, molim vas, jer vec sam izgubila jedan zub radi djelimicno pociscene i ispunjene kanale, ne bih htjela da se to ponovi. Hvala.
|
Mona
|
08.12.2008. 13:25
Zanemarimo prijasno pitanje, jer vec sam bila kod stomatologa, koji je potvrdio da je topla vertikalna kondenzacija najbolja u mom slucaju i tako i postupio. Receno mi je da ce biti bolno na pritisak neko vrijeme i da ce ta bol vrijemenom jenjavati. Mene boli, ili da kazem vise "gnjavi" cijela duzina i to spoljasna, bukalna strana i oko vrha korijena. Danas, tri dana poslije punenja, osijecam bol i u sinuse, vrata, zadnjeg deo oka i uha, samo sa strane zuba. Sto mene najvise muci je to da je dok sam ja bila na stolu pred samog punenja, stomatolog je otisao da pregleda drugi pacijent, onda na digitalnom RTG-u pogledao snimke i sve to bez da promijeni rukavice koji je stavio za mene, a onda se vratio i iste te rukavice je upotrebio da jos malo prosiri kanale i popuni zub. Dali je moguce da je tako uneo neku infekciju? Zasto su se javili ovi simptomi i sta mi je raditi?
Hvala.
|
Doc. dr. sc. Silvana Jukić Krmek, dr. med. dent.
|
14.12.2008. 23:35
Bol nakon punjenja moze trajati tjedan dana pa nekad i više. Što se tiče prijenosa infekcije, tesko je utvrditi je li kolega samo pogledao pacijenta i RVG bez dodirivanja ili je iste rukavice koristio za više pacijenata. Drugi postupak bi bio izuzetno nekorektan premda je mala vjerojatnost da bi se infekcija prenjiela bas u korijenske kanale jer se instrumenti za obradu kanala dodiraju samo za drške.
|