Dentalna patologija i endodoncija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 906 | Broj poruka: 2668

Dean Cekić, dr. med. dent.

Stomatološka ordinacija Cekić
Zagreb, Republike Austrije 5


granulom


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Saša

23.07.2005. 13:21

Poštovani
Imam jedno pitanje idem redovito zubaru svaka tri mjeseca na kontrole zuba i sve je bilo ok dok mi nije počeo rasti donji desni umnjak. Nakon što je on počeo rasti išao sam na RO snimanje istoga i bilo je sve ok, dosta mjesta da izađe it. No istovremeno mi se stvorila ranica pokraj kutnjaka odmah do
rastućeg umnjaka na koju mi 1-2 tjedno izađe malo bijele tekućine (tj.
donji desi umnjak). Išao sam kod tri zbara da pitam što je to a oni su mi
uvijek odgovarali da je to prirodno čišćenje umnjaka preko kanala na
kutnjak, Ja sam to prihvatio i ok. Samo da napomenem taj zub kutnjak je bio popravljan i umrtvljen je živac u njemu (već odavno) te me opće ne boli. No eto prije tjedan dana bio sam na snimanju zuba i doktorica mi je rekla da se radi o granulomu i da taj zub treba vaditi. Da li je moguće da je taj granulom nastao zbog umnjaka, oralna higijena mi je jako bitna perem 3-4 puta zube dnevno? Doktorica mi je istovremeno rekla i da ga ne moram vaditi odmah jer gnoj ima kanal na koji izlazi te da s njim živim več dugo te da mogu još 4-5 mjeseci. Da li se granulom može proširiti na kost i na ostale zube ako se može koliko je za to potrebno vremena.

dr.sc. Silvana Jukić

01.08.2005. 13:04

Na temelju iznijetog zaključila sam da je uzrok gnojne ranica (fistule) patološki proces na kutnjaku (sedmica?). Mogući razlog je neodgovorajuće prethodno liječenje ili neki proces u zubu neovisan o radu stomatologa (npr. fraktura dobro izliječenog zuba). Zub ne boli zbog toga što u njemu ne postoji vitalno tkivo (pulpa tj. živac) a proces iz kosti se drenira kroz fistulu. Granulom je patološki proces u kosti pri čemu se koštano tkivo zamjenjuje s mekim tkivom (granulacijama) bogatim krvnim žilama i obrambenim stanicama. Na taj način se organizam brani od iritacija koji izlaze iz korijenskog kanala. On s vremenom napreduje i uzrokuje razaranje kosti te se stoga ne smije zanemariti. Rijetko se događa da tako brzo napreduje da uspije zahvatiti susjedne zube, pa je rok koji Vam je prodložila doktorica razuman.
Preporučam da Rtg snimku tog zuba i sam zub pregleda specijalist endodoncije. Ukoliko je razlog loše liječenje treba pokušati zub ponovno liječiti (revizija). Nako dobro izvedenog zahvata fistula se obično povuče a kost se regenerira. Takav zub je potrebno pratiti najmanje 2 godine kada bi se kost trebala u potpunosti regenerirati. Prilikom odluke za ponovno liječenje treba procijeniti stanje preostale zubne krune i mogućnosti njene rekonstrukcije.