|
Autor
|
Poruka
|
|
_cyber
|
05.09.2007. 19:10
Poštovani / a
Problem 1:
Negdje prije 2 i pol mjeseca najprije sam uočio neobičan bol desne dvojke što je prilično podsjećalo kao da me neprekidno neko "štipka" za zub i to je otprilike potrajalo oko 7 dana. Osjetljivost tog zuba je vremenom postala slabija (u odnosu na početak gdje je bio dovoljan i mali dodir pa da osjetim spomenutu bol), a nakon što se u prostoru između jedinice i dvojke pojavio otok (veličine zrna graška) to je bio i više nego dovoljan razlog za paniku. Zubar je taj otok sanirao (probio ga je iglom - i za nekih 3-4 dana u potpunosti je nestao).
Procedura u nastavku podrazumijevala je snimak (laički ću reći da se radila i ona starija metoda gdje se malo čeka da se snimak napravi na onoj pločici ili šta je već, kao i onaj snimak koji podrazumijeva direktnu sliku na monitoru u istom trenutku kad se napravi). Oba su pokazala upalni proces u zubnom korijenu što je bio razlog za drenažu (zub je bio otvoren negdje oko mjesec dana i vremenom je gnoj nestao). Nakon toga dolazi procedura oko stavljanja antibiotika i to je i razlog zbog kojeg Vas molim za odgovor - naime, zanima me da li je normalno da se i nakon mjesec dana od stavljanja antibiotika i dalje ponekad osjeti blago trnjenje zuba - dakle to skoro da i nije bol već čisto onako neko dosadno podsjećanje da imate neki problem. Koliko se u pravilu vrši liječenje antibiotikom i možete li u kraćim crtama opisati operativni zahvat (čisto da znam šta me čeka ako do toga dođe jer je zubar nagovijestio i tu mogućnost) koji se primjenjuje ukoliko antibiotik ne odradi svoj posao, te da li postoji mogućnost i da operacija ne uspije? (U krajnjem slučaju razmišljam i da ga izvadim pa da mostom ili usađivanjem novog zuba riješim problem)
Problem 2:
Prije nekih 10ak godina uspio sam slomiti pola lijeve dvojke. To se saniralo dodatkom koji se ugradio na tu polovinu i kako sam shvatio postoji neki šarafčić koji tu drži stvari pod kontrolom. Prije sedmicu-dvije otišao sam zubaru s namjerom da napravimo zubnu navlaku (ova stara polovina je djelimično bijelo-sivkaste boje u odnosu na ostale zube pa se radi o čisto estetskom razlogu). Zubar je predložio da sačekamo par sedmica jer je uočio mali upalni proces u području oko zubnog korijena ovog zuba - pa je smatrao da je bolje sačekati kako kasnije eventualno ne bi morao skidati navlaku ako se javi neki dodatni problem. Ukratko - kakva sudbina čeka taj postojeći šarafčić u proceduri oko navlake - te ako kojim slučajem i ovaj zub zadesi sudbina slična ranije spomenutoj dvojki - dakle, ako bi se zub vadio s namjerom stavljanja mosta ili usađivanja novog zuba da li se vadi zajedno s tim šarafčićem ili se do njega mora posebno doći pa da "odšarafiti"?
Unaprijed hvala na odgovorima i pohvale za ovaj oblik suradnje s pacijentima!
|
|
Doc. dr. sc. Silvana Jukić Krmek, dr. med. dent.
|
18.09.2007. 09:20
Poštovani,
Tijek bolesti koji ste mi opisali govori u prilog da je u desnoj dvojki došlo najprije do upale pulpe ("živca" . Potom je došlo do njenog odumiranja s posljedicom stvaranja fistule. Takav zub je potrebno endodontski liječiti čišćenjem kanala i njihovim punjenjem. Ukoliko postoji fistula nije potrebna drenaža preko otvorenog zuba jer se ona vrši putem fistule. Također ukoliko nema velikog i naglog oticanja dijelova lica ili nepca ne treba primjenjivati nikakve antibiotike. Što se tiče operacije - apikotomije, ona se radi u slučaju da se iz određenih razloga ne može napraviti ispravno liječenje. Kako izgleda ispravno liečenje pročitajte u mom članku na stranicama ovog foruma. Operacija se radi tako da se odigne zubno meso iznad zahvaćenog zuba, kroz kost se prikaže vrh korijena koji se odreže. Uvijek postoji mogućnost da i operacija ne da rezultata (ukoliko je došlo do uzdužnog pucanja zuba), tada je jedno od rješenja implantat u tom području. No, ja bih o tome razmišljala tek kad se iscrpe sve mogućnosti klasičnog načina.
Što sse tiče drugog zuba sa šarafićem. Ukoliko nije šarafić izvađen i nije ponovno rađeno liječenje zuba, nema smisla čekati 10-tak dana. Deset dana za procjenu cijeljenja je premalo. Obično treba čekati barem pola godine da se vidi stvara li se nova kost unutar procesa. Ali to ima ismisla ako se nešto radi na tom zubu: vađenje šarafa i ponovno liječenje ili apikotomija. Ukoliko se stomatolog odluči vaditi zub tada ne treba odvojeno vaditi šarafić već se on vadi zajedno sa zubom.
Nadam se da sam VAm barem malo pomogla i razjasnila problematiku.
|
|
_cyber
|
18.09.2007. 15:45
Hvala na odgovoru koji mi je svakako prilično pojasnio ovu moju problematiku. Trenutno stanje je takvo da nema nikakvih bolova (laički zaključujem da je to zato što je umrlo ono što je trebalo umrijeti - dakle pulpa) a za koji dan me čeka to iskustvo s apiktomijom. Donekle sam zbunjen samim tokom te operacije (za koju kažu da traje nešto više od 30ak minuta) jer se u slučaju jednog poznanika zubni korijen morao sjeći pri vrhu zato što je prilikom vađenja zuba iz donje vilice usljed trzaja otišao taj ciljani zub, ali je nastradala i prednja dvojka koja se polomila tim nesretnim slučajem i njen korijen se usljed tog udarca iskrivio. Kod mene je, koliko sam shvatio, oblik korijena prilično normalan, ali pošto problem prave te bakterije koje su se zavukle unutra i kojima ovaj antibiotik koji nosim u zubu izgleda dođe kao dezert - jer od njega nema koristi, pretpostavljam da se taj vrh treba sjeći kako bi se oslobodio prostor za te dublje intervencije. U neku ruku u ovakvom stanju u kakvom sam sad mogao bih mirne duše provesti ostatak života, ali me periodično trnjenje zuba ipak podsjeti da tu treba još nešto odraditi.
Sva ova priča odnosi se na desnu dvojku, a ovom lijevom ću se pozabaviti nakon nje. Vama hvala još jednom, a što se operacije tiče čuo sam da je potpuno bezbolna i da je najveća neugodnost prilikom njenog izvođenja neka guma koja se omota oko ciljanog područja i koja zna nadražiti neki gadljiv osjećaj u ustima.
Svejedno, saznat ću za koji dan ...
|
|
Ljubica92
|
18.12.2008. 21:50
Poz pre svega! Nadam se da mi mozete pomoci. Imam problem sa dvojkom koja strasno trne. Nikada nisam osetila takvu vrstu bola, ne znam kako bih opisala. Bila sam kod zubara, i prvo mi je stavio dvokomponentni CaOH, zatim kad mi je ispao jos jednom. Ovo trje vec 2 meseca. Na RO snimku je sve u redu, ispitivali smo vitalitet i sve je u redu(kao). Samo sto je taj zub toliko puta popravljan da je sloj dentina preko pulpe izuzetno tanak. Zadnji put mi je stavio alfagal i jos nesto... Spomenuo vadjenje pulpe i punjenje kanala korena. Ali ja znam da se takav zub, posle lako lomi i tamni. Treba li da napomenem da imam 17 godina.Ocajna sam, trnjene je ovih dana podmuklo kontinuirano i bolno! Pomagajte molim vas!!! Unapred zahvalna! Poz
|
|
Doc. dr. sc. Silvana Jukić Krmek, dr. med. dent.
|
09.01.2009. 17:10
Postovana,
Vrlo vjerojatno ce biti potrebno endodontsko lijecenje tog zuba. Istina da lijeceni zubi su nesto krhkiji i ponekad potamne (pogotovo ako lijecenje nije bas najbolje napravljeno), no sto je tu je. Utjesno je da ipak veliki broj lijecenja uspjesno zavrsava bez komplikacija i s dugotrajnim zadrzavanjem zuba. Ukoliko je lliječenje zaista potrebno alternativa mu je vadenje zuba, sto, ako se razmislja na taj nacin, kod Vas nije tako crna situacija.
|
|
zmaros1
|
17.03.2009. 22:05
Pozdrav!
Imam 34 godine i imao sam u posljednjih 14 godina tri veće traume u vidu potresa mozga, s tim da sam pri tim događajima imao poveće oštećenje sjekutića na način da sam prilikom udaraca zagrizom ih jednostavno odlamao komadić po komadić.
Kroz godine sam imao nekoliko intervencija na gornjim jedinicama i dvojkama, te mi izgledaju kao da su izašli "s ratišta", što mi i nije toliko bitno s obzirom da me ta doktorica oslobodila boli.
Fistule sam imao na desnim gornjim sjekutićima i liječio sam ih kod iste doktorice ,te ih je uspjela sanirati par godina.
Danas mi se fistula vratila u većem omjeru,ali na lijevom umnjaku, malo duže vrijeme. Odlazak doktorici sam prolongirao zbog nemogućnosti odlaska u ordinaciju(posao), te sada kada mogu, hitno namjeravam.
Problem je u tome da mi je taj isti umnjak pukao po dužini i nisam siguran što mi je činiti.
Inače rečeno mi je da užasno loš zagriz te da vjerovatno pri žvakanju i spavanju stišćem vilicu presnažno te time imam rezultat toga da mi plombe često ispadnu iz sjekutića ili se odlomi komadić zuba. Tako da sam dobio kao rezultat potrošene gornje sjekutiće za 30%(vidljivo preko starijih foto).
Želim raditi krune, rečeno mi je da zaraženost bakterijama pulpi se može izliječiti,ali će trajati dosta dugo,uključujući i manji kirurški zahvat.
Ali Vi taj proces liječenja sigurno možete puno bolje pojasniti sa striktnim prijedlogom lječenja.
S Poštovanjem Zoran!
|
