Dentalna patologija i endodoncija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 906 | Broj poruka: 2668

Dean Cekić, dr. med. dent.

Stomatološka ordinacija Cekić
Zagreb, Republike Austrije 5


apikotomija


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Mamita

11.12.2007. 21:00

Poštovanje

Prije 4 godine na gornjoj jedinici rađena mi je apikotomija. Moj stomatolog vjeruje da je do upale došlo jer je taj zub dosta rotiran i zbog moje nesvjesne navike škripanja zubima u snu.
Nakon zahvata kruna zuba je počela pucati , tako da mi sada fali pola zuba. Upala se vratila i iznad zuba, pored šava pojavila se nekakva gnojna vrećica (zaboravila sam točan naziv te pojave). Stomatolog misli da bi trebalo ponoviti apikotomiju i zatim napraviti navlaku.

Što mislite, da li da ponavljam apikotomiju, prolazim ponovo kroz taj HOROR i potom napravim navlaku ili da odmah izvaditim zub i napravim most? Čini mi se da će se ta upala vraćati i da će mi raditi apikotomije dok god ima korjena, a zatim ga svejedno izvaditi. Naime, ja i dalje škripim zubima noću i čini se da tome nema lijeka, a zub se malo klima...

Doc. dr. sc. Silvana Jukić Krmek, dr. med. dent.

19.12.2007. 16:20

Poštovana,

Da bi mogla dati potpuniji odgovor trebala bi vidjeti rtg snimak i pregledati zub. Ovako mogu dati nekoliko smjernica odnosno sumnji. Tu se može raditi o lošem liječenju bez obzira na prethodnu apikotomiju, no prema opisu slijeda događanja moguće je i da se radi o vertikalnoj frakturi korijena, pogotovo sto ste napomenuli da škripite zubima po noći. D ste moj pacijent ja bih prvo potražila znakove vertikalne frakture i ukoliko ih ne bi pronašla napravila bi ponovno liječenje s dobrim punjenjem. Ako bi se pronašli znakovi vertikalne frakture trebalo bi isplanirati vađenje zuba i adekvatna protetska opskrba (most, implantat ili protezica). Ukoliko se situacija ne bi smirila nakon ponovnog liječenja, predložila bi kirurško otvaranje zuba da se utvrdi razlog fistuliranja (postupak identičan apikotomiji samo sto se ne radi rezanje vrha korijena). U slučaju da se tek u tijeku operativnog zahvata uoči vertikalna fraktura može se zub odmah izvaditi jer, na žalost, za vertikalnu frakturu danas ne postoji način liječenja osim ekstrakcije.
U svakom slučaju ne treba žuriti s skupim protetskim rješenjima već treba pronaći uzrok smetnji i tek tada planirati daljnje postupke.