PiF
|
11.03.2011. 10:01
Poštovani,
moj sin 8g. kašlje već 2,5mj., na početku nakon par dana suhog i jakog kašlja naročito noću, otišli doktorici jer je on do sada
stvarno rijetko kašljao, dobio antibiotik, nastavio je kašljati, kašalj mi je sličio nakon 2 tjedna kao neki napadaj,
kao da ga guši šlajm, kojeg ne može izbaciti, te je znao i povratiti, davala mu po preporuci dokt. sirupe za iskašljavanje, rjeđenje sluzi, jer
je dokt. čula da ima šlajma na plućima. Slušala ga je svaki taj tjedan. I tako 4 tjedna, kašalj je ostao, čak se i pojačao,
uz razne biljne pripravke i razl. sirupe, ništa, nikakav pomak niti slabljenje kašlja. Cijelo vrijeme bez ikakve temperature, slabosti ili nekog drugog znaka bolesti.
Ponovo otišli dokt. jer je kašljao sve gore, ti čudni napadaji, crvenilo u licu, ostajanje bez zraka, uz povračanje i poslije toga kao nov,
dokt. mu je dala Zinnat, radili briseve nosa i grla koj su bili ok, vadili krv isto sve ok. Nakon Zinnata kašalj se kao malo povukao jedino je
malo tih 10 dana zakašljao ujutro. I nakon 10 dana opet je počeo onako isti kao i prije u tim nekim napadajima. Otišli smo po preporuci dokt.
na Srebrnjak gdje je dg. Kašalj, Hripavac (pertussis) uz nalaze krvi koji su bili u redu, i ventilaciju pluća ERV0,327 I%; FEV1 1,666 I 86%; FVCex 1,7 I 77%; IC 1,559 I%;
IRV 1,185 I%; IVC 1,886 I 86%; PEF 3,742 I/s 85%. Th. ventolin i Pholcodin. Učiniti serologiju na hripavac. Kontrola za dva dana uz nastavak obrade rtg pluća i sinusa : Sumacijske snimke pluća i srca u tipičnim projekc., uvećanje hilusa obje strane. Desno bazalno intenzivan crtež s početnim znacima upalnih lezija. Fc sinusi su slobodni.
Sjena srca u granicama normale. Edematozna sluznica nosnih hodnika. Hipoplastični frontalni sinusi. Te je obavljeno alergološko testiranje prick test: Histamin 5, Derm.pteronyss 7, Derm. farinae 10, pelud trava 3. Ostalo negativno. Klinički nos teže prohodan.
Nova Dg: Kašalj, Alergijski rinitis, nespecificiran, Bronhitis, nespecificiran kao akutni ili kronični, sy pertussis. Da se nadovežem da mu je odmalena često curilo iz nosića bilo zima bilo ljeto. Ali nikad popračeno nekim drugim simptomima. Jedne je godine imao par angina zaredom. Kašljao svega par puta do sada uz brzi prestanak. Jedino što sam primjetila da noću dosta često spava s otvorenim ustima i kroz njih diše. Th: Rhinocort 1x u svaku nosnicu ujutro, Flixotide 125, 2x1 potisak, Ventolin 3-4x2 potiska pp, relativno mirovanje. Nedavni rezultati serološke pretrage, metoda Elisa : B.pertussis IgM Negativno, IgG 23 VE Pozitivno, IgA 17 VE Pozitivno.
Čekamo kontrolu s nalazima (vadio je i krv da se vidi Ige) uz ventilaciju i FENO.
Moje pitanje je: što govori nalaz serološke pretrage ? Da li je u pitanju hripavac ili se tu radi ipak o alergiji ili nečem trečem ?
Kašalj i dalje traje iako rjeđe a primječujem da se najviše javlja npr. kod fizičkih aktivnosti kad npr. potrči .
Evo zato i pišem jer me brine a kontrolu još moramo čekati, večeras je zaspao i probudio se uz gušenje kao da ne može doći do zraka. Počeli smo poduzimati mjere oko rješavanja problema alergije na grinje adekvatnim uređenjem doma, htjela bih nabaviti te navlake za posteljinu iako ne znam gdje, a evo i nisam sigurna što je u pitanju. Terapiju provodimo i vidi se poboljšanje.
Hvala.
|
PiF
|
30.03.2011. 23:40
Prvo hvala na odgovoru.
Nalazi koje smo dobili su uIgE = 755.00; GRINJA=>100; d1 Razred 6.
Ponovljena ventilacija pluća: ERV 0,43 I%; FEV1 1,744 I 89%; FVCex 1,75 I 78%; IC 1,477 I %; IRV 0,558 I %; IVC 1,831 I 81%; PEF 3,777 I/s 85%.
FENO Plućni 7 ppb %
Na pregledu klinički nalaz uredan.
Th: Flixotide 1x1 do kraja šk. godine, Ventolin 3-4x2 potiska pp, Aqua Maris strong u nos pp Rhinocort 1x ujutro, Opatanol kapi 3x pp.
Preporuča se ORL pregled. Astma škola.
Dg: J30.4 Alergijski rinitis, nespecificiran; J45.0 Pretežno alergijska astma; St post sy. pertussis
Kontorla na jesen uz FENO i metakolinski test.
Dokt. nam na pregledu nije rekla da dijete ima astmu, malo smo ostali iznenađeni kad smo izašli iz ordinacije i pročitali dijagnozu, ne toliko iznenađeni što je dg astma već što nam nije to usmeno i rekla, niti objasnila na temelju čega je to zaključila. Da li kao roditelji imamo pravo znati ?. Pogotovo jer kao laici ne vidimo znakove te bolesti. Došli smo s hripavcem, ustanovljena je visoka alergija.
Koja do sada nije imala simptome osim češćeg curenja iz nosa i ponekad disanja na usta kod spavanja.. To nam je jedino jasno.
Opstrukcije mislimo da nije imao. Ili možda je ? Barem ne vidljive. Ne sumnjam u dijagnozu samo molim pojašnjenje.
Moje pitanje je: na temelju kojih još nalaza se ovdje došlo do dg al. astma ?. Ili na temelju čega ste vi dali odgovor da je možda astma u pitanju ?
Za Feno je rekla da je u redu, za spirometriju nije dala objašnjenje.
hvala.
|
MinnieTonka
|
22.02.2021. 19:55
Poštovani, imam dijete,curicu, od 2 godine i 2 mjeseca. Unazad 2mj često kašlje po noći, jednu noć ne kašlje,drugu pola sata kašalj traje. Kroz ta 2 mj "zvuk" kašlja se mijenjao, nekada je vlažan pa iskašljava, al nastavi onaj suhi čudni. Imam snimku kašlja, pa ako mi možete napistati gdje da Vam je pošaljem da malo konkretnije znate o čemu pričam.
S tim, da idemo sutra na uho grlo nos snimat glasnice i raditi fiber pregled sinusa. Čekamo red za alergijsko testiranje.
Hvala unaprijed
|