Sandra_S
|
31.05.2007. 17:20
Postovani Doktore,
Svi u porodici dobili smo virusnu respiratornu prehladu, najpre ja , a onda suprug i deca (cerka od 5.5 godina, sin od 20 meseci). Ja posle dve nedelje i dalje pomalo kasljem (produktivan kasalj sa belim ili providnim slajmom) ali moj lekar je rekao da je to u redu i da moj kasalj moze potrajati jos oko nedelju dana.
Sin je sestog dana prehlade bio nervozan i placljiv (cinilo mi se kao da ga nesto boli) te sam ga odvela kod pedijatra na pregled. Pogresila sam u brojanju dana pa sam pedijatru rekla da je dete sedam dana bolesno. Pedijatar je utvrdio virusnu prehladu (curenje nosa i iritaciju grla od slivanja iz nosa u grlo). Usi su u redu, stomak mekan, normalan. Pluca u redu. Nije radio X-ray sinusa niti bilo koju laboratorijsku analizu. Rekao je posto traje vec sedam dana i nije mu bolje i sto je nervozniji, mozda ima upalu sinusa, mozda ga boli glava, mozda sinusi i posto mu nije bolje, prepisao je antibiotik( (amoxicilin+clav). Nije radio nikakve analize(ovde, u americi, pedijatri nikad nisu radili mojoj deci bris nosa, na primer) . Dete nije imalo temperaturu. Sa druge strane, moj suprug smatra da sacekamo i vidimo da li ce da prodje samo od sebe bez antibiotika , tako da nisam jos uvek pocela da mu dajem lek. Posle posete lekaru, sin je bolje jeo i nije vise bio placljiv. Danas je iscedak iz nosa pomalo zelen(pomesano, providno, belicasto i pomalo zeleno ujutro). Kada smo bili kod doktora pre dva dana, iscedak iz nosa je bio providan. Jutros sam kod sina primetila malene kapljice zutog iscedka u uglu svakog oka (vrlo malo- kao dve tacke). Dete jede, igra se.Ali je prehladjen.Danas je osmi dan. Cistim mu nos slanim rastvorom i pumpicom vadim sluz iz nosa. Da li da nastavim?
Da li mu dati antibiotik ili ne? Da li Vam ovaj opis deluje na upalu sinusa?
Ako ste protiv antibiotika, koliko dugo ovakva virusna prehlada i curenje nosa moze biti normalno. Da li i kada treba dati antibiotike? Koliko cekati da curenje nosa prodje? DA li dati neko drugo pomocno sredstvo?
Moja cerka je isto dobila prehladu i isto i dalje ima curenje nosa ali u relativno maloj kolicini, providno+ malo zelenog iscedka vec nekih 12 dana. Ona se nije zalila na bilo kakva bol, pa je nisam ni vodila kod lekara. Da li ona treba bilo kakvu terapiju?
Procitala sam Vas raniji odgovor da prehlada traje 7 dana, a kod moje dece ocigledno simptomi ce potrajati.
Hvala Vam puno za odgovor.
Sandra
|
Darko Richter, dr. med.
|
31.05.2007. 20:30
Što opširnije pitanje, to kraći odgovor:
Kada dati antibiotik? Onda kada ga liječnik propiše. Već kasnite.
Zašto me tražite da vam ponavljam ono što ste i sami ponovili u pitanju, da sam već rekao. Zeleni ili žuti iscjedak iz nosa, koji traje duže od 7-10 dana, jest za odgovarajući antiboiotik. Nikakve tu pretrage ne trebaju. To bi ibilo isto kao da vam pukne guma na autu, a vi, da biste to utvrdili, idete najprije mjeriti tlak u gumi, a onda razmišljate da li da je promijenite, ili ne.
|
Sandra_S
|
01.06.2007. 09:35
Postovani Doktore Richter,
Hvala Vam na odgovoru. Da, sin mi je ponovo bio nervozan danas popodne i pocela sam sa antibiotikom.
Pocela sam antibiotik Augmentin, medjutim nakon prve doze sin je dobio crvenilo na obe nogice u velicini od oko 3cmx1cm, simetricno n aobe noge, unutrasnja strana butine, nije ispod pelene, ali odmah blizu pelene. Secam se d aje augmentin uzimao vec dva puta (u Novembru 2006 i u Janurau 2007) i da je prvi put imao neko crvenilo na guzi, doktorka je rekla nastaviti sa lekom. Za Januar se ne secam da li je imao crvenilo dok je uzimao augmentin.
Medjutim krajem januara je razvio atopic dermatitis koji i dan danas ima pomalo, ponekad. Trigerovan je bio najverovatnije odecom od poliestera. Nisam augmentin povezivala sa ekcemom niti su lekari.
Sada, treci put sa davanjem leka nakon prve doze, ima ove dve povrsine crvene. Da li smem nastaviti lek?Ovde je noc pa me je strah zvati mog pedijatra u sred noci a ne bih zelela propustiti narednu dozu koja je oko 5 ujutro po ovom vremenu.
Hvala Vam puno.
|
Darko Richter, dr. med.
|
01.06.2007. 10:50
Ima ekcem, i dobio bi ga sa i bez Augmentina. Treba nastaviti terapiju, ali me uvijek čudi to da ljudi misle kako terapiju moraju uzeti točno u 5 h, ili u 23:27 h i sl. Bitno je terapiju uzeti dvaput dnevno, tj,., ujutro u uvečer, a uopće nije bitno točno u koliko sati, pa niti da je preciznost u sat ili dva. Gore je probuditi dijete, nego mu dati lijek 2 sata kasnije. Mene jednostavno živcira taj fokusirani formalizam pacijenata / roditelja, a kod puno bitnijih stvari nema nikakve preciznosti. Npr., ne uzimaju lijek uopće, ili tek kada sami odluče da bi trebali, unatoč savjetu liječnika da ga već uzmu (kao npr. vi), djeca du debela, jer žderu sve šti im dođe pod ruku, i tu nikako da vidim tu preciznost oridtelja oko ritma obroka, bulje u kompjutere i TV bez ikakvog sistema i cilja ... itd. I sada vi mene pitate neko pitanje, i naznačujete kako ste brižni i precizni time da ćete djetetu dati lijek točno u 5 h. Javljate mi da ćete ga tupiti u cik zore, a do sada niste ni marili dati taj Augmentin koji vam je vaš liječnik davno propisao. To je sebičnost i hipokrizija, ako niste znali.
|